高血压防治“漯河模式”全省推广，获中央“专项资金”扶持！

大河报·大河客户端记者 刘广超 通讯员 谷运岭

大腕如云，高朋满座。近日，“2019年中国高血压年会与第21届国际高血压及相关疾病学术研讨会”在厦门市隆重召开。漯河市中心医院(漯河医专一附院)副院长、河南省医学会高血压防治分会副主任委员、河南省医师协会高血压分会副主任委员杨秀慧受邀参加。

会上，杨秀慧以《智慧医疗助力基层高血压规范防治》为题，介绍了漯河市和该高血压防治工作的典型经验，受到与会专家高度赞誉。作为中国高血压联盟、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会核心成员，杨秀慧参与启动了“华佗工程健康血压云计划”项目仪式。

■不负韶光十二载，阔步迈入“新时代”

从最早肩挎药箱、登门入户、费尽口舌，到如今利用互联网、云计算、大数据;从当初为群众测压送药、义诊义治，到现在及时监控、精准治疗……漯河市中心医院副院长杨秀慧带领的团队，在高血压防治路上创新开拓了12载。

2007年11月，在省内外高血压领域知名专家和各级领导的大力支持下，漯河市高血压防治专业分会成立，成为河南省第一个地市级高血压防治专业分会,杨秀慧任第一届分会主任委员。三周后，漯河市中心医院病区揭牌成立，成为全省地级市医院第一家高血压专科。

“科室成立之初，在竭力提高诊治水平的同时，如何普及科学防治知识，是面临的第一道难题。” 杨秀慧副院长说，当时许多患者对于高血压的认识，还停留在“血压高点儿没事”和“心脑血管没事就不治”的固念中。“其实平时多注意健康生活方式，就能大大降低高血压心脑血管并发症的发生”。

杨秀慧带领团队不等不靠!迎难而上，很快上马了甲氧基肾上腺素、醛固酮、肾素测定等多项继发性高血压筛查项目;对嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压，多方探究提升精准诊断率;引入DSA肾动脉造影、肾动脉支架植入术……同时，杨秀慧带领科室成员深入社区和机关，大力开展高血压科普教育。12年来，举办大型讲座300余场，举办大型义诊30余场，义诊群众1万余人次，有效提高了群众对高血压的防治意识。

十二载辛勤付出，结出累累硕果：杨秀慧团队院总结成型的高血压防治“漯河模式”，得到全省推广;他们应用的“互联网+高血压远程监控管理”，为传统高血压诊疗注入智慧基因……杨秀慧与团队同仁，从传统医疗走向科技“智疗”，在“新时代”走在了全国同行业的前列。

■“团队精神”谋发展，“摘金夺银”一大串

在科室建设逐步完善的同时，杨秀慧和高血压医护团队，持续探索、推行先进的防治新方式。引进的动态血压、动态心电图、动脉功能测定、呼吸睡眠监测等多项技术，拓宽了高血压的诊治手段;开展的直接肾素、醛固酮、皮质醇、ACTH等多项技术，有效提高了继发性高血压筛查检出率。

“不是所有的高血压患者都需要终生药物治疗，有些高血压是可以治愈的。对于可疑继发性高血压的患者进行继发性高血压筛查，明确诊断，可能达到治愈的效果。”杨秀慧告诉记者。

1+1，要大于2!科室的发展，离不开“领头雁”，更离不开团队的通力合作。高血压科科主任刘继烈，放眼全国高血压诊疗新动向，善于带头加强业务学习，积极拓展前沿新技术，科研临床并重，为打造豫中南一流高血压专科呕心沥血。高血压科副主任谢桥涛，历来注重疑难和继发性高血压诊治，对基层医疗人员的规范化多次培训;他屡屡在国家和省级学术会议上做报告，大大提升该院高血压科的学术影响力。高血压科护士长赵娟，带出了一支优秀护理队伍......在杨秀慧副院长的高效调度下，漯河市高血压防治技能水平，年年迈向新高度。

据统计，自该科成立至今，约收治住院患者1万多人次，门诊就诊患者4万多人次，筛查出原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、胡桃夹综合征、Liddle综合征、主动脉缩窄、肾动脉狭窄、OSAHS相关性高血压及精神心理因素相关高血压等继发性高血压累计三千余例。袁帅芳、焦冰洁等科室年轻医生先后夺得全国全省多项高血压病例大赛冠军。

近年来，漯河市中心医院高血压科，先后荣获全国五一巾帼标兵岗、省青年文明号、省文明服务先锋岗、省巾帼文明示范岗、省“三八”红旗集体等众多荣誉称号;杨秀慧副院长发明的“多侧孔带囊溶栓导管”，荣获国家发明专利。“抗心律失常药物副作用的临床防治研究”、“卧位型心绞痛的临床研究”、“抗凝治疗不稳定型心绞痛临床研究”等多个科研项目，屡获科技进步奖。杨秀慧还荣获全国五一劳动奖章、国家卫健委先进个人、省三八红旗手、市科技创新带头人、“感动漯河十大人物”等多项殊荣，享受市政府津贴。

■四级防治已联网，市县乡村人可享

医院和各界的不断扶持，无疑是最强大的后盾和不竭动力。其间，漯河市政府先后投入数百万资金，对加快购入设备、推进规范化治疗，注入了“强心剂”。院长王海蛟、党委书记王向良和领导班子，更是不失时机“添砖加瓦”：高血压科购置了全自动动脉硬化检测、睡眠呼吸监测等仪器，用于早期发现高血压所致的动脉硬化及主动脉缩窄、大动脉炎、睡眠呼吸暂停等继发性高血压的筛查......大大降低了心脑血管事件发生率。

杨秀慧清晰地认识到，只有将全市医护工作者广泛动员起来，联成一堵墙，织成一道网，才能共同打好防治攻坚战，抵御高血压危害。2013年6月22日，省高血压防治中心漯河市中心正式揭牌，漯河市成为全省首批成立基层高血压防治网络的城市之一。

在杨秀慧团队的努力推动下，一个覆盖市、县区、乡镇、社区的四级高血压防治网络，如今已在漯河市形成，漯河市漯河市高血压防治中心也设立在该院。通过定期举办基层医院高血压防治培训班，漯河市特别是基层医疗机构及相关人员，对高血压的诊疗和防治能力大幅度提升。2015年，漯河市中心医院高血压科，被确定为市级重点专科。

2018年，在漯河市卫健委和科技局的大力支持下，2018年度“中央引导地方科技发展专项资金”花落该院高血压科，喜获中央专项资金100万，医院又配套100万。在漯河市卫健委的指导和帮助下，经过多次调研反复比证，高血压科选择了“互联网+高血压远程监控管理模式”，健全了全市高血压网络防治体系。

“优质医疗资源，人人可享;健康路上，一个都不能少。目前，我们运作的这套远程监控管理模式，目前已覆盖全市60多个基层医院网点”。杨秀慧说：“我院正在与漯河市国家基层公共卫生服务系统对接，网络将覆盖全市基层医疗机构约200家、卫生服务站和卫生室1300个、基层医生2000余名，届时更精准、更智能的血压监控服务，将与全市群众健康更贴近相伴”。

■智能系统能“查岗”，“家门口”甄治预防

“我国约有2.7亿高血压病人，90%集中在基层农村和城镇地区。但由于基层防治体系不健全、医务人员培训不到位等原因，导致基层高血压知晓率、治疗率及控制率仍然很低，基层高血压防控形势依然严峻。”杨秀慧认为，高血压防治工作的“大头”在基层!如何及时发现、精准甄治，是这支团队孜孜不倦的奋斗目标。

目前，中国医疗保健国际交流促进会高血压分会，已将漯河市中心医院高血压科纳入了“华佗工程健康血压云计划”项目。该项目拥有新型远程血压管理平台，及其配套的“智能化高血压综合监测管理解决方案”，利用云平台、云柜、远程高血压检测仪等软、硬件设备智能化综合检测管理血压，为基层高血压防控赋能，能够及时、真实地发现血压异常波动、有效改善依从性，从而提高血压达标率。

据了解，该系统可为患者自动建档，自动采集、储存生理指标数据，且具有数据预警、智能干预等功能，针对不同患者的病情进行分级管理，筛查出重点人群，划入管理区，采取人工提醒、AI机器人电话随访、短信推送等方式协同管理，有效增强患者依从性。

待该项目落地并广泛铺开之后，高血压患者可通过云柜居家监测血压计，采集到有效、真实的血压测量数据。特别是对于路远地偏的基层患者，能够根据病情实现分级诊疗，上下级医疗机构转诊，高质量促进就近医疗，让基层患者大病不出县、小病不出乡镇，经济负担和时间压力大大减轻，真正让患者享受到实实在在的“惠民工程”!

“高血压防治网络建设的成功，离不开漯河市委市政府、市卫健委的鼎力支持和科学指导!今后在全院领导职工的合力推动下，在杨秀慧副院长团队的持续努力下，这一成果将成为可持续发展项目，为患者带来更大福祉，并推动漯河市高血压防治工作再上台阶!”漯河市中心医院院长王海蛟、党委书记王向良，告诉大河报.大河客户端记者。

来源：大河客户端 编辑：张静