轻微皮外伤建议休息两周，这份诊断证明书到底合不合规？

大河报记者 李岩 崔峰

 “诊断证明书是重要的法律依据，因为医生不按规定开具诊断证明，让我们受损失不说还受气！”8月6日，面对顶端新闻·大河报记者，济源市民王女士质疑，对方只有轻微皮外伤的情况下，医生为何开具出休息两周的诊断结果？连日来，因为质疑医院违规开具诊断证明，王女士奔走多个相关部门反映情况。

▲济源市二院办公楼外景

“这样的诊断证明书到底合不合规？”

当日，王女士提供的一份济源市公安局交通管理支队直属大队出具的道路交通事故认定书显示：2021年7月29日11时50分，贺某驾驶的电动车由西向东行驶超车时，与同向行驶的女子张某驾驶的电动车发生交通事故，造成贺某与张某受伤，两车受损。依据相关交通法规，贺某承担对本次交通事故的全部责任，张某无责。该事故认定书同时注明，受伤当事人伤势轻微，各方当事人一致同意使用简易程序处理。

对于交通事故责任认定，王女士并无异议。记者了解到，事故中的责任方贺某系王女士的儿子，今年18岁，是一名高考结束准备上大学的学生，暑假期间在一家西餐店打工，当日在上班途中发生意外。事故中受伤女子张某，今年37岁，在事发地附近一家美容院工作。在随后的交通事故调解中，张某向交通民警提供了济源市第二人民医院7月30日出具的诊断证明书。

该份诊断证明书诊断意见显示，张某为右上肢外伤，建议休息两周。张某据此索要两周的误工费和医疗费，共计1600余元。对于张某提供的诊断证明书，王女士表示难以接受，拒绝其提出的赔偿数额。“我无法理解一点皮外伤需要休息两周的诊断结果。”王女士告诉顶端新闻·大河报记者，《医学诊断证明书管理规定》中明确规定，医生出具的诊断证明，是重要的法律依据，如果医生只是不负责任的随意开具，对当事人来说，却要承担法律责任，所以必须要弄清这件事。

▲济源二院开出的诊断证明

卫健委称诊断证明书没有问题

8月2日，因为质疑诊断证明书是否合规，王女士分别向济源市二院和卫健委进行了投诉。

王女士称，二院医政科负责人表示了解情况后，将于8月3日前予以答复。卫健委信访科称不归自己管，让找医政科，医政科工作人员询问后，称开具的诊断证明书没有问题。

当天晚上，张某向王女士的儿子贺某发来短信。“我们本来是很小的一件事也已经解决，没想到后来会闹这么大，今天我的胳膊才能勉强活动，昨天跟你妈妈没有谈成，暑假过后你就要去上大学了，也不想因为这小事影响心情，你跟你妈妈商量一下，愿意了转账550元，不同意就算了，我明天去咨询下一步怎么走的程序……”

王女士称，考虑到孩子暑假后马上就要步入大学，不想为此事困扰，她于是按照对方要求，向对方支付了550元，对方向王女士出具了收据和不再追究证明。王女士向张某索要医药费单据。张某说，是在外面药店买的药，没有留小票。

8月3日，王女士未收到二院的任何答复。越想越气的王女士向12345政府热线反映此事。8月6日，她接到市长热线受理情况反馈。济源市卫生健康委员会答复称，因患者右肘关节创伤，创伤愈合需要一个月完成，如创伤恢复差，可导致右肘关节功能障碍，故开具诊断证明休息两周，未超出创伤愈合时间。

对此回复，王女士表示难以接受。

顶端新闻·大河报记者了解到，诊断证明书内容包括患者疾病诊断、是否需要休息、休息时间或其他医疗建议，是具有等同病历效力的医疗法律文件，是保障当事人病休、索赔等合法权益的重要依据。在处理最终的损害赔偿事宜时，医院开具的诊断证明书中有关建议休息时间等内容是计算误工费等的重要依据，最终影响赔偿数额。

记者网上查询发现，现行《医学诊断证明书管理规定》明确规定，医师开具的诊断证明书、休假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月。

▲济源市二院门诊大厅

“诊断证明应参照国家相关规定”

当日，顶端新闻·大河报记者就此问题电话联系了济源市第二人民医院办公室。针对医院门诊出具诊断证明书休息两周的意见是否合规进行采访。一名女性工作人员表示，医院为患者出具的诊断意见一般为建议休息，但从不明确时间。

8月7日，一名济源市第二人民医院宣传科的女子给记者打来电话，就该院诊断证明书出具休息两周的意见进行解释。“我有依据。”该女子称，第九版病理学这一章明确说创伤愈合需要一个月完成斑痕愈合，否则会导致右肘关节功能障碍。

“诊断证明应参照国家卫生健康委的相关规定。”8月7日，顶端新闻·大河报记者就此问题采访了济源市一市直诊疗机构人员。针对二院工作人员的说法，其明确告知，其所述内容与开诊断证明没有直接关系。创伤分为轻度、中度、重度，所有诊断证明必须依据患者病情而客观判定。

“诊断证明是具有法律效用的，不规范开具，极易造成纠纷。”他解释说，其所在单位一直以来严格执行急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月的规定。

关于事件进展，顶端新闻·大河报记者将继续关注。

来源：大河报豫视频 编辑：丁丰林