行业深读 | 从默默无闻到全国百强，这家社区卫生服务中心是如何成长壮大的？

大河报·豫视频记者 任倩倩

人物名片

李建魁，郑州市管城回族区北下街社区卫生服务中心党支部书记、中心主任，中国社区卫生协会第二届中心主任联合工作委员会常务委员，河南省医院协会基层卫生分会第一届社区卫生服务中心主任联盟主席，河南省医院协会基层卫生分会第一届社区卫生服务中心主任联盟主席。

上午十点，六月的郑州已十分炎热。郑州市管城回族区北下街社区卫生服务中心（以下简称北下街中心）一楼大厅空调开得很足，排队免费体检的居民仍络绎不绝，门口桌子上放着免费的鸡蛋和粥等。“我们现在每天门诊量在6、700，比以前多多了。”北下街社区卫生服务中心主任李建魁介绍道。

谁能想到，2016年还不“亮眼”的机构，仅仅一年时间，这家社区卫生服务中心就脱胎换骨。2017年，中国社区卫生协会授予郑州市两家“全国百强”社区卫生服务中心称号，北下街社区卫生服务中心就是其中之一。

从平平无奇，到获选“全国百强社区卫生服务中心”及“国家优质服务示范社区卫生服务中心”；从破落的七层小楼，到环境优美备受好评，甚至被央视、新华社等60多家媒体报道。北下街中心是如何实现自我突破，一跃成为行业翘楚的？

过去三年，在全国医疗机构都受到冲击之时，北下街中心实现门急诊人次、住院人次涨幅超10%，职工工资总额上涨25%。逆风翻盘的背后，管理秘诀又是什么？

近日，大河报·豫视频记者采访了郑州市管城回族区北下街社区卫生服务中心主任李建魁。

改变  打造颜值“靓”点

环境，是最直观的。

“这儿以前是一个集中办公的旧办公楼，改造成了社区卫生服务中心。我刚来的时候，窗户都是最老式的铁窗，很小，墙皮四处脱落。”李建魁指向一处窗台，如今这里窗明几净、摆放着绿植，“卫生单位怎么能不卫生呢？环境不好谁愿意来？”

于是，李建魁规定全中心每周必须大扫除。除此之外，软硬件升级势在必行：

硬装方面：更换门窗、扶手，重铺地板，墙面翻新；

软装方面：墙面装饰、贴纸，摆放绿植花卉；

设备方面：更换电脑、桌椅，配置功能更完善的诊疗设备；

软服务方面：细分休闲候诊区、输液大厅等功能分区，改善就诊环境和服务水平。

“我们还在一步步改善，你看这楼梯后面，以前摆放的都是杂物，最近做成了小景观。”李建魁兴致勃勃地介绍道。环境舒适、服务优质、医疗先进……对于北下街中心未来的样子，仍有很大的畅想空间。

规范  找准发展症结

北下街中心成立于2008年，建筑面积3870㎡，服务范围覆盖2个办事处、13个社区，服务人口70000余人。中心共有职工120人，设置有公共卫生服务、医疗服务、辅助诊断、后勤行政保障等18个科室。

2016年5月，李建魁就任北下街中心负责人。那时的北下街中心与区人民医院合署办公，运营模式以医疗救治为主，服务内容相对单一，没有特色医疗科室。他率领中心反复调查研究，理清了影响中心发展的症结：一是干部队伍及员工积极性不高；二是绩效体制不健全；三是制度不完善，执行力不强；四是基础设施薄弱；五是环境卫生脏乱差；六是医疗质量、服务意识差；七是创新意识差。

为提升综合服务能力、提高居民认同感和满意度。中心班子成员进行了流程再造：

（一）制定人员岗位责任制度、技术服务规范等一整套规章制度和工作职责，在人员管理、业务技术规范、信息管理等方面都有具体规定。

（二）不断完善基础设施，提高社区卫生服务水平。

• 由综合病区完善成为全科病区，兼容内科、外科、妇科、中医康复；
• 建立妇女盆底康复中心和婴儿游泳洗浴抚触中心；
• 加快中医药综合服务区建设，强化中医特色。增加中医诊疗设备，设立中医诊室、艾灸室、针刺拔罐等15种中医适宜技术项目。

如今，北下街中心在创新发展中，获得了“国家优质服务示范社区卫生服务中心”、“全国百强社区卫生服务中心”等几十个荣誉称号，成功创建社区医院，加挂“管城回族区中心医院”牌子。北下街中心的飞跃，迅速引起业内及媒体的关注。

中央电视台《新闻联播》、《新闻直播间》、新华社、人民网等60余家媒体对其进行了600余次报道，中心接待澳大利亚全科医学专家、非洲莱索托王国代表团、吉林省人民医院全科医学科、海南省人民医院全科医学科等600余家兄弟单位前来参观交流学习。李建魁主任不厌其烦地倾囊分享，只为守护更多百姓健康！

守本  筑牢健康“屏障”

当大河报·豫视频记者问到“北下街中心最重磅的发展措施是什么？”，李建魁只是简单地说了两个字——守本。

在李建魁看来，只有良好的医疗质量和服务品质，才能获得辖区群众的信赖。因此：

在公卫方面，中心健全公共卫生服务体系，下设的4个社区卫生服务站均设有独立的全科诊疗室，并对医务人员进行定期培训；家庭医生服务团队定期下社区随访、义诊、进行健康大讲堂等；为不同人群制定个性化服务包，让居民获得实惠；提高家庭医生服务水平，提升签约居民的获得感和满意度，“健康管理不是建档就行，要有服务能力。”

针对重点人群健康管理，北下街中心也卯足了劲儿。中心的儿童计划免疫接种率达到96%以上；对65岁以上老人进行入户随访，对高血压、糖尿病等需要慢病管理的老人，做好筛查、建档、管理和指导；对孕妇、传染病患者等群体积极开展预防治疗服务。

医疗服务方面，从专科走向多元化，进一步促进医防融合。以前，中心是大内科医疗模式，而如今，中心以全科服务为着力点，以中医药医疗保健为特色，以口腔、耳鼻喉、妇儿等小专科协同发展为补充，构建起多元化的医疗服务格局。中心还大力打造健康小屋，将健康管理服务延伸到居民楼下。每个健康小屋配备一体化自助检测设备，方便居民进行自我健康监测。全科医生根据居民健康状况，给予指导和干预。

扩张  增加服务版图

《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》针对65岁及以上老年人的服务项目，现有规定只覆盖最基本的检查等，北下街社区主动增加和升级了服务项目，如免费将《规范》中B超升级为彩超，增加眼底检查，赠送胸片检查等。

在深受居民欢迎的中医药服务方面，北下街中心也做得相当亮眼。一进入中医馆，就能感受到走廊和室内浓浓中医药氛围。环境优美，项目丰富。中心增添了多体位手法治疗床、中药熏蒸机、无烟艾灸仪、智能通络治疗仪等中医药治疗设备，中医药适宜技术种类多达15种，并获评河南省“示范中医馆”等荣誉。

与此同时，北下街社区拥抱科技，依托郑州市“智慧健康”项目，成为郑州市第一家对社区居民签约全部电子化的社区中心。中心与省医实现医疗业务信息互联互通，居民健康档案和电子病历信息共享，极大地方便了居民就诊。

如何提升基层医疗水平，真正实现优质资源下沉？

从2016年12月开始，李建魁便着手与河南省人民医院、河南中医药大学一附院等公立三甲医院进行合作，邀请专家定期坐诊，进行规培带教，或指导筛查活动，让老百姓在家门口就享受到多样化、高品质的服务。

“同样是专家坐诊，我们免挂号费，专家诊查费，检查项目优惠10%，基本药物报销比例更高，当然会受到群众欢迎。”李建魁解释道。目前，河南省人民医院专家已在中心接诊38000余人。各类措施，只为确保人民群众享受到国家医改惠民的政策果实。

院长金句

• 卫生服务中心怎么能不卫生？环境不好谁愿意来？
• 健康管理不是建档就行，要有服务能力。
• 引进优质资源，升级诊疗设备，促进医防融合。

来源：大河报·豫视频 编辑：任倩倩