何华丽：围术期患者心理支持：手术室主管护师的心理护理

导语：手术对于患者来说是一种身心双重挑战的经历。围术期患者的心理状态不仅影响手术的顺利进行，还直接关系到术后的康复。手术室主管护师在患者的心理护理中扮演着重要角色。本文将探讨围术期患者心理支持的重要性、常见心理问题及手术室主管护师的心理护理策略。

一、围术期患者心理支持的重要性

1. 心理状态与手术效果

患者的心理状态直接影响手术过程中的配合程度，良好的心理状态有助于手术的顺利进行。

2. 心理康复与生理康复

心理康复是生理康复的重要前提，心理支持有助于减轻患者的术后疼痛，促进早日康复。

二、围术期患者常见心理问题

1. 焦虑

对手术的未知、疼痛、术后恢复等问题的担忧，容易使患者产生焦虑情绪。

2. 抑郁

担心手术对生活的影响，以及对术后可能出现的并发症的恐惧，可能导致患者出现抑郁情绪。

3. 恐惧

对手术过程、麻醉风险、疼痛等的恐惧，是患者常见的心理反应。

三、手术室主管护师的心理护理策略

1. 术前心理评估

（1）了解患者背景：包括患者的性格、文化程度、家庭支持系统等。

（2）识别心理风险：评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。

2. 术前心理干预

（1）信息提供：向患者及家属详细解释手术流程、麻醉方式、预期效果等，减少不确定性带来的焦虑。

（2）情感支持：倾听患者的担忧，给予安慰和鼓励，建立信任关系。

3. 术中心理护理

（1）创造舒适环境：保持手术室安静、温暖，减少患者的恐惧感。

（2）非语言沟通：通过触摸、眼神交流等方式，给予患者安全感。

（3）术中陪伴：在不影响手术操作的前提下，尽可能陪伴患者，减轻其孤独感。

4. 术后心理护理

（1）疼痛管理：及时有效地控制疼痛，减少患者的痛苦。

（2）康复指导：鼓励患者积极参与康复活动，增强康复信心。

（3）家属教育：指导家属如何给予患者心理支持，共同参与患者的康复过程。

四、跨学科合作与综合心理护理

在围术期患者心理支持中，跨学科合作对于提供全面的心理护理至关重要。以下是一些跨学科合作的关键点和综合心理护理的策略。

1. 跨学科合作的重要性

（1）全面性：跨学科合作可以确保患者的心理、生理和社会需求得到全面关注。

（2）专业性：不同学科的专业知识可以相互补充，提高心理护理的质量。

2. 跨学科合作的关键点

（1）团队建设：建立一个包括外科医生、麻醉师、护士、心理医生、社工等在内的多学科团队。

（2）沟通与协调：团队成员之间保持良好的沟通，确保信息共享和护理措施的协调一致。

（3）角色明确：每个团队成员明确自己的角色和责任，共同为患者的心理护理目标努力。

3. 综合心理护理策略

（1）个性化护理计划：根据患者的具体情况，制定个性化的心理护理计划。

（2）多模式心理干预：结合药物治疗、心理治疗、行为干预等多种方式，为患者提供全方位的心理支持。

（3）持续监测与评估：在围术期不同阶段，持续监测患者的心理状态，评估心理护理效果，及时调整护理措施。

4. 实践案例

患者张女士，因乳腺癌接受手术治疗。由于担心手术影响外观和术后生活质量，她出现了严重的焦虑和抑郁症状。手术室主管护师联合心理医生、社工和家属，共同为张女士制定了综合心理护理计划。通过定期的心理治疗、家庭支持和康复活动，张女士的情绪逐渐稳定，顺利度过了手术和康复期。

5. 持续教育与培训

（1）医护人员培训：定期对医护人员进行心理护理知识和技能的培训，提高心理护理能力。

（2）患者及家属教育：通过讲座、手册等形式，教育患者及家属如何识别和应对围术期心理问题。

总结：围术期患者心理支持是手术室护理工作的重要组成部分。手术室主管护师通过术前心理评估、心理干预、术中心理护理以及术后心理护理，可以帮助患者克服心理障碍，促进手术顺利进行和术后康复。患者及家属应积极配合医护人员的心理护理工作，共同为患者的身心健康努力。通过手术室主管护师的专业心理护理，为患者提供全方位的关怀和支持。（淮滨县人民医院 手术室 何华丽）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培