张凤芝：外科患者心理护理：如何缓解术前紧张和术后抑郁

在外科治疗的过程中，患者不仅要面对身体上的创伤，还要经历心理上的挑战。术前紧张与术后抑郁是外科患者常见的心理问题，它们不仅影响患者的手术效果，还可能延缓康复进程，甚至对患者的长期生活质量造成负面影响。因此，加强外科患者的心理护理，有效缓解术前紧张和术后抑郁，对于促进患者全面康复具有重要意义。本文将深入探讨这一问题，为医护人员、患者及家属提供实用的心理护理指导。

一、术前紧张的心理护理

术前紧张是外科患者普遍存在的心理状态，主要表现为焦虑、恐惧、失眠等症状。这种紧张情绪不仅影响患者的术前准备，还可能增加手术风险。因此，采取有效的心理护理措施，帮助患者缓解术前紧张至关重要。

1.‌建立良好的医患关系‌

良好的医患关系是缓解术前紧张的基础。医护人员应主动与患者沟通，倾听患者的担忧和疑虑，以耐心、关爱和尊重的态度与患者建立信任关系。通过积极互动，让患者感受到医护人员的关心和支持，从而减轻紧张情绪。

2.‌提供准确的信息‌

信息不足是导致术前紧张的重要原因之一。医护人员应向患者详细介绍手术的目的、过程、可能的风险和并发症以及术后恢复情况等，确保患者对手术有全面的了解。同时，医护人员应使用通俗易懂的语言，避免专业术语，以减少患者的误解和担忧。

3.‌采用心理干预方法‌

针对不同患者的具体情况，医护人员可以采用多种心理干预方法，如心理咨询、心理治疗、放松训练、认知行为疗法等。这些方法有助于患者调整心态，减轻心理压力。例如，放松训练可以通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法帮助患者放松身心；认知行为疗法则可以帮助患者改变不合理的认知，增强应对能力。

4.‌增强患者的自我调节能力‌

医护人员应教育患者如何进行自我调节，如深呼吸、冥想等技巧。这些方法简单易学，患者可以在术前自行练习，以减轻紧张情绪。同时，医护人员还可以鼓励患者通过听音乐、阅读等方式转移注意力，缓解术前焦虑。

5.‌提供家庭和社会支持‌

家庭和社会支持是缓解术前紧张的重要力量。医护人员应鼓励患者的家庭成员和朋友给予患者关心和支持，陪伴患者度过手术前的困难时期。此外，还可以利用社区资源，如心理咨询机构、康复中心等，为患者提供更多的帮助。

二、术后抑郁的心理护理

术后抑郁是外科患者常见的心理问题之一，主要表现为情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍等症状。术后抑郁不仅影响患者的康复进程，还可能引发其他并发症。因此，加强术后抑郁的心理护理同样重要。

1.‌及时发现和处理抑郁症状‌

医护人员应定期关注患者的心理健康状况，及时发现和处理抑郁症状。对于出现抑郁症状的患者，应及时进行评估和干预，必要时邀请专业心理医生进行会诊和治疗。

2.‌提供心理支持‌

心理支持是缓解术后抑郁的关键。医护人员应主动与患者沟通，了解患者的情绪变化和心理需求，给予积极的心理支持和安慰。同时，还可以为患者提供心理咨询、心理疏导等心理支持服务，帮助他们应对康复过程中的情绪压力。

3.‌引导患者正确看待病情‌

术后抑郁往往与患者对病情的不正确认知有关。医护人员应帮助患者树立战胜病魔的信念，理解病情是一个可以克服的挑战而非无法逾越的障碍。通过讲解手术的成功案例和康复知识，增强患者对治疗的信心。

4.‌鼓励患者参与康复活动‌

参与康复活动是缓解术后抑郁的有效途径。医护人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，鼓励患者积极参与康复锻炼和社交活动。通过参与康复活动，患者可以感受到自己的进步和成就，从而增强自信心和积极性。

5.‌关注患者的家庭和社会支持系统‌

家庭和社会支持对于缓解术后抑郁具有重要作用。医护人员应与患者的家庭成员和朋友保持良好沟通，了解他们的关心和支持情况，并鼓励他们继续给予患者关爱和支持。同时，还可以引导患者积极参与社会活动，寻求社会支持以增强战胜病魔的信心和勇气。

三、结语

外科患者的心理护理是一项系统性、综合性的工作，需要医护人员、患者及家属共同努力。通过建立良好的医患关系、提供准确的信息、采用心理干预方法、增强患者的自我调节能力、提供家庭和社会支持以及及时发现和处理抑郁症状等措施，我们可以有效缓解患者的术前紧张和术后抑郁情绪。这不仅有助于促进患者的全面康复提高生活质量，还体现了医护人员的人文关怀和专业素养。在未来的医疗实践中，我们应继续探索和完善外科患者的心理护理体系，为更多患者带来福音。（驻马店市第二中医院 外科 张凤芝）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培