苏绍红：体检时的血常规异常，是否需要担心？

导语：血常规检查是常规体检中不可或缺的一部分，它通过对血液成分的分析，帮助医生评估身体的健康状况。然而，许多人在体检时发现血常规结果异常，常常感到不安和担忧。那么，血常规的异常结果到底意味着什么？我们是否需要对此感到恐慌？在这篇文章中，我们将深入探讨血常规的各项指标、异常结果的可能原因以及如何理性看待这些结果，从而为大家的健康保驾护航。

一、血常规检查的基本概念

血常规检查主要是对血液中不同成分的数量和特性进行评估。常见的指标包括红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白和血细胞比容等。每一种成分的变化都可能与身体的健康状况密切相关。例如：

1. 红细胞（RBC）：负责运输氧气和二氧化碳，正常范围通常为男性4.5-6.0百万个/μL，女性4.0-5.5百万个/μL。

2. 白细胞（WBC）：是免疫系统的重要组成部分，正常范围为4,000-10,000个/μL。白细胞增多可能表示感染或炎症，减少则可能提示免疫系统的抑制。

3. 血小板（PLT）：参与血液凝固，正常范围为150,000-450,000个/μL。血小板增多可能与某些疾病或炎症相关，而减少则可能导致出血倾向。

4. 血红蛋白（Hb）：携氧的重要成分，正常范围为男性13.0-17.0 g/dL，女性12.0-16.0 g/dL。血红蛋白低可能提示贫血，而高则可能与脱水或肺部疾病有关。

5. 血细胞比容（HCT）：指血液中红细胞占总血量的比例，正常范围为男性40%-54%，女性37%-47%。此指标可以反映血液浓稠度。

二、血常规异常的可能原因

血常规的异常结果可能由多种因素引起，了解这些原因有助于我们更好地应对。

1. 感染和炎症：当身体受到感染时，白细胞通常会增加，以应对病原体的侵袭。此时，白细胞计数的升高是正常反应，医生会根据具体情况进行进一步检查。

2. 贫血：红细胞或血红蛋白的减少可能与缺铁、维生素缺乏或慢性疾病有关。贫血的症状可能包括乏力、头晕、心悸等，患者需咨询医生以确定原因。

3. 脱水：脱水可能导致红细胞和血红蛋白浓度相对增加，进而引起血常规指标的异常。保持充足的水分摄入是预防脱水的有效措施。

4. 血液疾病：如白血病、淋巴瘤等恶性疾病会导致白细胞计数异常。虽然这类疾病相对少见，但若体检结果异常，应及时就医进一步检查。

5. 药物影响：某些药物如化疗药物、抗生素、类固醇等可能影响血常规的结果。在进行体检前，告知医生使用的药物至关重要。

6. 生理因素：如怀孕、月经、剧烈运动等均可能影响血常规指标。例如，怀孕时，女性的血浆量增加可能导致血细胞比容降低。

三、如何解读血常规异常结果

面对血常规异常结果，首先要冷静下来，理性对待。以下几点建议可以帮助您更好地解读结果：

1. 咨询医生：最重要的一步是与专业医生沟通，了解异常结果的具体含义。医生会结合您的病史、症状以及其他检查结果，给出更准确的判断。

2. 了解正常范围：每个人的身体状况不同，正常范围并不是绝对的。个体差异、生活习惯、饮食等都可能影响血常规结果。因此，了解自己的正常范围有助于更好地理解检查结果。

3. 综合评估：单一指标的异常不一定意味着健康问题，需结合其他检查结果和临床症状进行综合评估。例如，若白细胞计数稍高，但没有其他感染症状，可能并不需要过于担心。

4. 定期复查：如果体检结果异常，医生可能会建议定期复查，以观察指标是否恢复正常。定期监测有助于及时发现潜在问题并采取相应措施。

5. 调整生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，可以帮助改善血液健康，降低异常风险。

四、心理调适与健康管理

面对体检中的血常规异常，心理调适尤为重要。许多人在得知异常结果后容易产生焦虑或恐慌，这对身心健康都有负面影响。以下是一些心理调适的建议：

1. 保持积极心态：相信自己的身体是能够自我修复的。多数情况下，血常规异常并不意味着重大疾病，保持乐观的心态有助于缓解焦虑。

2. 科学知识普及：了解血常规检查的基本知识和异常原因，能够帮助您理性看待检查结果，从而减少不必要的担忧。

3. 寻求支持：与家人、朋友分享您的担忧和感受，获得情感支持。同时，也可以咨询心理医生，帮助处理情绪问题。

结语

血常规检查是评估健康的重要工具，但结果的异常并不一定意味着严重的健康问题。了解血常规的基本指标、异常原因以及如何科学解读结果，能够帮助我们更好地维护自己的健康。在体检时，保持冷静，积极与医生沟通，关注自己的生活方式，才是最明智的选择。健康是生活的基础，希望每个人都能以科学的态度对待自己的健康，过上快乐而充实的生活。（郑州大学第五附属医院 医学检验科 苏绍红）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培