张曼:护理小贴士：膝盖疼痛怎么自我缓解？

膝盖疼痛作为日常生活中的常见健康问题，其病因较多，主要包括：①运动损伤，如跑步、爬山等剧烈活动引起的过度使用或撞击导致的软骨磨损、韧带和肌肉拉伤；②关节炎特别是骨关节炎和类风湿性关节炎，前者因关节软骨磨损引发，后者则关联免疫系统异常，尤多见于老年人和体重过重者；③滑膜炎，即膝盖滑膜受刺激产生的炎症，可由过度使用、感染或伤害触发，伴随疼痛、肿胀与僵硬；④膝盖遭受严重撞击或摔倒时的骨折，造成剧烈疼痛；⑤半月板损伤，该软骨垫的撕裂或损伤多由过度使用或受伤所致。⑥长期生活在阴冷潮湿环境、内分泌代谢疾病如痛风以及自身免疫性疾病等也是膝盖疼痛的潜在诱因。

当膝盖出现疼痛时，首先要做的是给膝盖足够的休息时间，避免过度使用。减少长时间站立、行走、跑步等活动，尤其是避免爬楼梯、爬山等对膝盖压力较大的运动。根据疼痛的程度，休息时间可从几天到几周不等。通过休息，可以减轻膝盖的负担，促进组织的自我修复。对于急性疼痛或严重损伤，可以使用支具或护膝对膝关节进行固定，限制其活动范围，减少组织之间的摩擦，防止疼痛进一步加重。但需注意，长时间固定可能导致肌肉萎缩，应在医生指导下进行。

在膝盖疼痛发作后的48小时内，采用冷敷是有效的缓解方法。用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。但需注意，冷敷时温度不宜过低，避免冻伤皮肤。疼痛48小时后，若症状有所缓解，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在膝盖上，每次20-30分钟，每天2-3次。热敷可以促进血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。但同样要注意温度控制，避免烫伤。

此外，用手指轻轻按摩膝盖周围的肌肉和组织，从大腿上部开始，逐渐向下至小腿。按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张，有助于减轻疼痛。注意按摩力度要适中，避免过度用力造成二次损伤。

进行膝盖周围肌肉的拉伸运动，如股四头肌拉伸、腘绳肌拉伸、小腿肌肉拉伸等。每个动作保持15-30秒，重复2-3次。拉伸可以增加肌肉的柔韧性，减轻对膝盖的压力，缓解疼痛。但拉伸时要避免过度拉伸，以免拉伤肌肉。

对于疼痛较为严重的患者，可以在医生指导下口服非甾体类抗炎药物（如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等）来缓解疼痛，避免自行用药带来的风险。

外用药物如氟比洛芬巴布膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等可以直接作用在疼痛部位，起到局部止痛的作用。但同样需要在医生指导下使用。

虽然中草药在治疗膝盖疼痛方面有一定的疗效，但不建议自行使用中草药盲目治疗。中草药也有毒副作用，且不同病症需要不同的药方。在使用中草药前，应咨询中医师的意见。

如果膝盖疼痛持续存在、加重或伴有其他症状（如肿胀、发热、活动受限等），应及时就医。通过CT检查、血常规检查、磁共振检查等手段明确病因，并在医生指导下进行针对性的治疗。对于严重的疾病如韧带撕裂、骨折等引起的疼痛，需要通过手术进行治疗。 河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院） 骨关节病非手术治疗中心 张曼

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培