夏富彭：子宫肌瘤的新克星，介入治疗来详解

一、引言

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，给众多女性的身体健康和生活质量带来了不小的困扰。传统的治疗方法主要有手术切除、药物治疗等，但这些方法往往存在一定的局限性。近年来，介入治疗作为一种新兴的治疗手段，为子宫肌瘤患者带来了新的希望。本文将详细介绍子宫肌瘤介入治疗的相关知识，帮助大家更好地了解这一创新疗法。

二、子宫肌瘤的现状及危害

1.发病率高

子宫肌瘤在女性中的发病率较高，尤其是 30 岁以上的育龄妇女。据统计，大约每五个成年女性中就有一个患有子宫肌瘤。

2.症状多样

子宫肌瘤的症状因个体差异而有所不同，常见的症状包括月经不调、经量增多、经期延长、腹部肿块、压迫症状（如尿频、尿急、便秘等）以及疼痛等。这些症状不仅影响女性的身体健康，还会对其心理和生活质量造成严重影响。

3.可能引发并发症

如果子宫肌瘤得不到及时有效的治疗，可能会引发一些并发症，如贫血、不孕、流产等。此外，较大的子宫肌瘤还可能发生恶变，虽然恶变的概率较低，但仍需引起重视。

三、介入治疗的原理及优势

1.原理

子宫肌瘤介入治疗主要是通过血管介入的方法，将栓塞剂注入子宫肌瘤的供血动脉，阻断其血液供应，使肌瘤缺血缺氧而逐渐萎缩坏死。具体来说，医生在局部麻醉下，通过股动脉穿刺将导管插入子宫动脉，然后注入栓塞剂，从而达到治疗子宫肌瘤的目的。

2.优势

（1）微创性

介入治疗属于微创手术，对患者的身体创伤小。与传统的手术切除相比，介入治疗不需要开刀，术后恢复快，患者的痛苦也较小。

（2）保留子宫

对于有生育需求的女性来说，介入治疗可以保留子宫，不影响其生育功能。这是介入治疗的一个重要优势，也是许多患者选择介入治疗的主要原因之一。

（3）疗效显著

大量的临床研究表明，介入治疗对子宫肌瘤的治疗效果显著。可以有效地缩小肌瘤体积，缓解症状，提高患者的生活质量。

（4）可重复性

如果子宫肌瘤复发或者治疗效果不理想，介入治疗可以重复进行，为患者提供了更多的治疗选择。

四、介入治疗的适应人群

1.症状性子宫肌瘤患者

对于有明显症状的子宫肌瘤患者，如月经不调、经量增多、腹部肿块、压迫症状等，介入治疗是一种有效的治疗选择。

2.不愿意接受手术治疗的患者

有些患者由于对手术存在恐惧心理或者身体条件不适合手术，介入治疗可以作为一种替代治疗方法。

3.有生育需求的患者

对于有生育需求的女性来说，介入治疗可以保留子宫，为其实现生育愿望提供了可能。

五、介入治疗的过程及注意事项

1.治疗过程

（1）术前准备

在进行介入治疗前，患者需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况是否适合进行介入治疗。同时，患者需要禁食禁水一段时间。

（2）手术过程

患者在局部麻醉下，医生通过股动脉穿刺将导管插入子宫动脉，然后进行造影，确定子宫肌瘤的供血动脉。接着，将栓塞剂注入供血动脉，阻断肌瘤的血液供应。整个手术过程一般需要几个小时。

（3）术后护理

术后患者需要卧床休息一段时间，穿刺部位需要加压包扎，避免出血。同时，患者需要密切观察生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及有无腹痛、发热等不适症状。术后还需要注意饮食和休息，避免剧烈运动。

2.注意事项

（1）术后可能会出现一些不适症状，如腹痛、发热、恶心、呕吐等，这是正常的反应，一般会在几天内逐渐缓解。如果症状持续加重或者出现其他异常情况，应及时就医。

（2）术后需要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。同时，要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等。

（3）术后需要定期复查，包括超声检查、血常规等，以了解治疗效果和病情变化。

六、介入治疗的效果及展望

1.治疗效果

介入治疗对子宫肌瘤的治疗效果显著。一般来说，术后几个月内肌瘤体积会逐渐缩小，症状也会明显缓解。许多患者在接受介入治疗后，月经恢复正常，经量减少，压迫症状消失，生活质量得到了很大的提高。

2.展望

随着医学技术的不断进步，子宫肌瘤介入治疗的方法也在不断创新和完善。例如，联合药物治疗、超声消融等新的治疗手段，有望进一步提高治疗效果。同时，更加精准的介入治疗技术也在不断研发中，为子宫肌瘤患者带来更多的希望。

七、结论

子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，给女性的身体健康和生活质量带来了很大的影响。介入治疗作为一种新兴的治疗手段，具有微创性、保留子宫、疗效显著、可重复性等优势，为子宫肌瘤患者提供了一种新的治疗选择。然而，介入治疗也并非适用于所有的子宫肌瘤患者，在选择治疗方法时，患者应根据自己的具体情况，结合医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。相信在未来，随着医学技术的不断进步，子宫肌瘤的治疗方法将会更加丰富和完善，为广大女性患者带来更多的福音。（鹿邑真源医院 综合介入科 夏富彭）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培