肖付生：CT平扫与增强扫描的区别与应用：详解两种检查方法

随着医学影像技术的飞速发展，计算机断层扫描（CT）已成为现代医学诊断中不可或缺的工具。CT扫描通过利用X射线和计算机技术，能够提供人体内部结构的详细图像。在CT扫描中，有两种主要的方法：CT平扫和CT增强扫描。本文将详细介绍这两种检查方法的区别与应用，帮助读者更好地理解它们在医学诊断中的作用。

一、CT平扫

CT平扫，也称为非增强CT扫描，是一种基础的CT检查方法。在CT平扫中，X射线穿过人体，由探测器接收透过身体的X射线，然后计算机将这些数据转换成图像。CT平扫不需要使用任何对比剂，因此患者无需接受额外的药物注射。

CT平扫的主要优点是简单、快速和无创。它适用于多种情况的初步诊断，如骨折、肺炎、肿瘤的初步筛查等。由于没有对比剂的干扰，CT平扫图像能够清晰地显示骨骼和钙化灶，但在软组织的对比度上相对较差。

二、CT增强扫描

CT增强扫描，也称为对比增强CT扫描，是在CT平扫的基础上，通过静脉注射对比剂来增强图像对比度的一种检查方法。对比剂是一种特殊的物质，通常含有碘或钆，它们能够吸收X射线，从而在图像上显示出更高的密度。

CT增强扫描的主要优点是能够提供更丰富的信息，特别是在检测和评估血管、软组织和器官的病变方面。对比剂的使用能够突出血管结构，显示血管的异常，如狭窄、闭塞或扩张。此外，对比剂还能增强肿瘤和其他病变的显示，帮助医生更准确地判断病变的性质和范围。

三、CT平扫与增强扫描的区别

1. 对比剂的使用：CT平扫不使用对比剂，而CT增强扫描需要通过静脉注射对比剂。

2. 图像对比度：CT增强扫描由于对比剂的使用，能够提供更高的图像对比度，特别是在显示血管和软组织方面。

3. 应用范围：CT平扫适用于多种情况的初步诊断，而CT增强扫描更适用于需要更详细信息的诊断，如血管疾病的评估、肿瘤的检测和分期等。

四、CT平扫与增强扫描的应用

1. CT平扫的应用：适用于急症的初步诊断，如急性腹痛、胸部疼痛、头部外伤等。它也常用于骨骼和钙化灶的检测。

2. CT增强扫描的应用：适用于血管疾病的评估，如动脉瘤、血管狭窄等。在肿瘤的检测和分期中，CT增强扫描能够提供更准确的信息，帮助医生制定治疗方案。此外，它还常用于腹部和盆腔器官的检查，如肝脏、胰腺、肾脏等。

五、注意事项

1. 对比剂过敏：部分患者可能对对比剂过敏，因此在接受CT增强扫描前，医生会询问患者的过敏史并进行必要的过敏试验。

2. 辐射剂量：虽然CT扫描的辐射剂量相对较低，但频繁的检查可能会增加辐射暴露的风险。医生会根据患者的具体情况和需要，合理选择检查方法。

3. 检查前准备：在进行CT增强扫描前，患者通常需要保持空腹，并遵循医生的建议进行必要的准备。

六、结论

CT平扫和CT增强扫描是两种重要的CT检查方法，它们在医学诊断中发挥着重要作用。CT平扫简单、快速，适用于多种情况的初步诊断；而CT增强扫描能够提供更丰富的信息，特别是在血管和软组织的评估中。医生会根据患者的具体情况和需要，选择最合适的检查方法。随着医学影像技术的不断进步，CT扫描将继续为医学诊断提供更准确、更快速的服务。（方城县人民医院 放射科 肖付生）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培