李勤：外伤急救，时间就是生命！

在日常生活中，外伤可能随时发生，像摔伤、割伤、烧伤等。掌握基本的急救知识，能帮助伤者在专业医护到达前得到及时救助，甚至为生命赢得关键时间。

一、止血：减少失血，保护生命

失血过多是外伤中一个重大风险，尤其在动脉损伤的情况下，止血必须迅速有效。首先，使用直接压迫法，找到出血点，用干净的纱布或布料压住伤口，持续5-10分钟，小面积出血通常可通过此方法止住。如果出血较多，则应采用加压包扎法，在进行压迫的同时，用纱布和绷带将伤口包扎固定，以维持压力。对于四肢严重出血且前两种方法无效时，可使用止血带，但需谨慎调整松紧度，每隔15-20分钟稍微松开，以避免长时间缺血引起组织坏死。这些方法的正确运用对于抢救生命至关重要。

二、清洁与包扎：预防感染，保护伤口

及时清洁和包扎伤口不仅能有效止血，还能预防感染。首先，清洁伤口时应使用清水轻轻冲洗，以去除污垢、沙子等异物，避免伤口感染。切勿直接用碘酒或酒精涂抹在开放伤口上，以免对组织造成进一步刺激。清洁完毕后，需包扎伤口，用无菌纱布覆盖伤口，再用绷带适当固定，确保不影响血流。如果没有无菌材料，干净的衣物也可以作为临时包裹物。这些步骤有助于保护伤口，加速愈合。

三、骨折急救：避免二次伤害

在骨折发生时，切勿随意移动患处，以免造成骨折端移位，导致神经和血管损伤。首先，需固定患处，可以使用木板、书本等硬物对受伤肢体进行固定，夹板的长度应超过骨折两端的关节，以确保稳定性。其次，禁止移动伤者，尤其在骨折较严重的情况下，应等待专业救援人员处理，以避免进一步损伤。此外，使用冷水袋或冰袋对患处进行冷敷可以有效减轻肿胀和疼痛，但在冷敷时需避免直接接触皮肤，以防止冻伤。遵循这些处理步骤有助于降低损伤风险，促进后续治疗。

四、烧烫伤急救：快速冷却，减轻损伤

烧伤和烫伤的处理越迅速，对皮肤组织的保护效果越好。首先，需立即用冷水冲洗伤处10-15分钟，以缓解疼痛并防止灼伤进一步恶化。切勿使用冰水或冰块直接冷敷，以免对皮肤造成更大的伤害。其次，如果烧伤区域有戒指、手表等饰物，必须在肿胀前尽快取下，但不应撕扯附着的衣物，以免造成更大损伤。最后，在清除异物后，用无菌纱布轻轻覆盖烧伤区域，切忌使用油类涂抹伤口，以免加重感染风险。遵循这些处理步骤，可以有效降低烧伤的严重程度，促进伤口愈合。

四、头部外伤：谨慎观察，严防并发症

头部外伤具有潜在风险，即使表面伤口不大，内部可能依然存在隐患。首先，若伤者意识清醒，应让其保持安静，避免头部大幅度移动，以减少进一步损伤的风险。其次，要监测状态，观察伤者是否出现头痛、恶心、呕吐等症状，若发现意识模糊或昏迷，需立即拨打急救电话寻求专业帮助。此外，重伤者不应进食或喝水，以防窒息或误吸，这样可以有效降低事故后续带来的并发症。遵循这些步骤可以帮助确保伤者的安全，及时获得必要的医疗救助。

五、休克急救：防止生命危险

在外伤导致大量失血或剧烈疼痛时，伤者可能会进入休克状态，此时需采取紧急措施。首先，应保持平躺，让伤者仰卧并抬高双腿约20-30厘米，以促进血液回流。其次，要保持温暖，用衣物或毛毯包裹伤者，防止因寒冷加重休克症状。此外，如果伤者意识清醒且没有头部外伤，可以少量补充淡盐水以帮助缓解休克症状，但需谨慎进行，确保不会造成其他危险。遵循这些步骤可以在紧急情况下为伤者提供有效的支持和帮助。

总结

在外伤急救中，快速反应和正确操作至关重要。无论是止血、包扎，还是骨折固定、烧伤处理，每一步都可能影响伤者的恢复情况。掌握这些基础的急救知识，既能在关键时刻保护家人、朋友的生命安全，也为等待专业救援赢得宝贵时间。（河南中医药大学第一附属医院 龙子湖急诊科 李勤）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培