刘秀丽：心跳骤停的急救黄金法则：CPR与AED的正确使用

在紧急医疗领域，心跳骤停无疑是最为危急的情况之一。当心脏突然停止跳动，血液循环中断，大脑和其他重要器官迅速陷入缺氧状态，生命危在旦夕。面对这一紧急情况，时间就是生命，正确的急救措施至关重要。CPR（心肺复苏术）与AED（自动体外除颤器）作为心跳骤停急救的黄金法则，其正确使用能够显著提高患者的生存率。本文将详细探讨CPR与AED的急救知识，帮助公众掌握这一救命技能。

一、心跳骤停的危害与急救重要性

心跳骤停是指心脏泵血功能突然终止，导致大动脉搏动与心音消失，重要器官严重缺血、缺氧，甚至引发生命终止。这一过程发展迅速，患者往往在短时间内失去意识，呼吸停止。据研究，心跳骤停后，每延误一分钟，患者的生存率将下降7%至10%。因此，在心跳骤停发生的最初几分钟内，迅速而有效的急救措施对于挽救生命至关重要。

二、CPR：心肺复苏术的基础与操作

CPR是一种紧急救生技术，旨在通过胸外按压和人工呼吸，维持血液循环和氧气供应，为心脏骤停患者争取宝贵的抢救时间。其基本步骤包括：

‌判断意识与启动急救‌：首先确认现场环境安全，然后轻拍患者双肩，大声呼唤其名字，判断患者是否有意识。若患者无反应，应立即启动急救程序，同时拨打急救电话（如120）。

‌胸外按压‌：将患者平放于硬质的平面上，解开上衣，找到胸骨下半部（两乳头连线中点），双手掌根重叠，十指相扣，垂直向下按压胸骨至少5厘米，按压频率约为每分钟100至120次。按压过程中，应确保胸部每次按压后完全回弹，避免按压中断超过10秒。

‌开放气道与人工呼吸‌：在进行30次胸外按压后，应立即进行2次人工呼吸。开放气道的方法包括仰头抬颏法或推举下颌法，确保患者呼吸道畅通无阻。人工呼吸时，施救者应捏住患者鼻子，用自己的嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气，每次吹气持续约1秒，直到看到患者胸腹部有微微起伏。

‌持续CPR‌：在专业医疗人员接手之前，应持续进行胸外按压和人工呼吸，比例为30:2，即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸，循环往复。

三、AED：自动体外除颤器的使用与优势

AED是一种便携式、易于操作的急救设备，能够在心跳骤停早期给予患者电击除颤，帮助恢复正常心律。其使用步骤如下：

‌判断患者状态‌：确认患者已失去意识且呼吸停止或仅有濒死喘息，即可视为心跳骤停，需要立即使用AED。

‌打开AED并准备‌：按照AED的语音提示和屏幕显示操作，打开AED包装，取出电极片，根据图示贴于患者胸部相应位置（通常是一片贴在右胸上部，另一片贴在左胸下部）。

‌分析心律‌：AED会自动分析患者的心律，判断是否需要除颤。此时，施救者和周围人员应远离患者，避免接触患者身体，以免干扰AED的分析过程。

‌电击除颤‌：如果AED提示需要除颤，施救者应按下除颤按钮，AED会自动释放一次电击。电击后，应立即继续进行CPR，直到专业医疗人员到达。

AED的优势在于其操作简单、自动化程度高，非专业人员经过短暂培训即可掌握使用方法。在心跳骤停的急救过程中，AED与CPR的联合使用能够显著提高患者的生存率。

四、急救过程中的注意事项

‌确保安全‌：在进行急救前，务必确认现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。

‌及时呼救‌：一旦发现心跳骤停患者，应立即拨打急救电话，并告知医生患者的具体情况和位置。

‌持续监测‌：在急救过程中，应持续监测患者的生命体征，如呼吸、脉搏等，以便及时调整急救措施。

‌心理支持‌：对于心跳骤停患者的家属和旁观者，提供必要的心理支持和安慰同样重要。

五、结语

心跳骤停是生命面临的极大威胁，但通过及时而有效的急救措施，我们完全有可能挽救患者的生命。CPR与AED作为心跳骤停急救的黄金法则，其正确使用对于提高患者生存率具有决定性作用。因此，普及CPR与AED知识，提高公众急救技能水平，对于构建安全、健康的社会环境具有重要意义。让我们携手努力，为生命护航！（开封祥符区中医院 急诊内科 刘秀丽）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培