刘润妮：奥司他韦胶囊能打开服用吗？

近日流感来势汹汹，有家长朋友问家里小孩感染了流感，外面暂时买不到奥司他韦颗粒，能用奥司他韦胶囊分剂量服用吗？

在紧急情况下，对于需要30-60mg剂量的人群，如13岁以下儿童，肾功不全的患者，在没有颗粒剂和混悬剂只能用胶囊剂时，可以打开奥司他韦胶囊服用。为保证剂量的准确性，可先用5ml水将胶囊内药粉先溶解再搅拌2分钟制成混悬液，然后取一定比例的液体，与甜味食品混合后立即服用。例如一般的奥司他韦胶囊规格为75mg,按照剂量，如需要服用30mg,则加入5ml水混合均匀后，丢弃3ml,服用剩下的2ml混悬液。

服用奥司他韦还有哪些注意事项呢

1.尽早使用，在出现症状后48小时内使用效果最好。尽早使用奥司他韦，不仅可以缩短病程，还可以降低发生重症和传染给周围人的风险。因此，建议接触过流感样症状的人群之后出现症状者和重症高风险人群尽早进行抗病毒治疗。

2.按照疗程用药，奥司他韦属于前药，在体内的活性代谢产物具有抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，干扰病毒在体内的再释放，并不能直接杀死病毒，如果服用疗程不够，容易造成病毒在体内的再释放，造成症状的再次复发。如果服药5天内症状已完全恢复，则需要服用五天疗程；如果五天后仍有重症表现，则需要延长给药时间。

3.服用后若出现胃部不适，可以和食物同服，不影响药效。

4.在使用减活流感疫苗两周内不应服用奥司他韦，在服用奥司他韦48小时也不应使用减活流感疫苗，而使用灭活流感疫苗则无影响。

5.服药后发生呕吐，吐出的是完整胶囊，则需补服。对于颗粒剂，服药后15分钟内呕吐，需补服全剂量；15-30分钟，补服一半剂量；超过30分钟，则无需补服。

需要特别注意：胶囊能否拆开吃，需要根据药物的类型和查看说明书的用药建议综合判断，如果还无法确定，则需咨询专业医师和药师。在说明书没有特别标注的情况下，胶囊是不可以随便打开服用的，特别是一些名字中带肠溶、缓释、控释的，如奥美拉唑肠溶胶囊、布洛芬缓释胶囊、硫酸沙丁胺醇控释胶囊等。儿童用药，应尽量选择儿童专用剂型，注意查看说明书，尽量避免随便将胶囊剥給孩子吃。（河南科技大学第一附属医院 药学部 刘润妮）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培