于英丽：异常子宫出血怎么办？专家教你正确识别与处理

导语：子宫出血是女性常见的妇科问题，但异常子宫出血可能是多种疾病的信号。了解异常子宫出血的原因、症状及处理方法，对女性朋友们来说至关重要。本文将邀请专家为大家详细解析异常子宫出血的相关知识，教大家如何正确识别与处理。

一、什么是异常子宫出血？

异常子宫出血是指女性在月经周期之外出现的不规则阴道出血，可分为器质性和功能性两大类。器质性异常子宫出血主要由子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起；功能性异常子宫出血则与内分泌失调、药物影响、精神压力等因素有关。

二、异常子宫出血的原因

1. 生殖器官疾病

（1）子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，可导致月经量增多、经期延长等症状。

（2）子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，患者可出现痛经、月经不调等症状。

（3）子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致月经量增多、经期延长等症状。

2. 内分泌失调

（1）无排卵性异常子宫出血：多见于青春期和更年期女性，由于卵巢功能不稳定，导致月经周期紊乱。

（2）排卵性异常子宫出血：常见于育龄期女性，由于黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落等原因，导致月经周期缩短、经期延长等症状。

3. 药物影响

长期服用避孕药、抗凝血药物等，可能导致异常子宫出血。

4. 精神压力

过度的精神压力、情绪波动，可影响内分泌系统，导致异常子宫出血。

5. 其他因素

如甲状腺功能亢进、肝脏疾病、血液系统疾病等，也可能引起异常子宫出血。

三、异常子宫出血的症状

1. 月经周期紊乱：月经周期提前或推迟、经期延长或缩短。

2. 经量异常：月经量增多或减少。

3. 阴道出血：非月经期出现阴道出血，可伴有腹痛、腰酸等症状。

4. 不孕：部分患者可因异常子宫出血导致不孕。

四、异常子宫出血的处理方法

1. 诊断

（1）详细询问病史：了解患者的月经史、生育史、药物史等。

（2）体格检查：观察患者的一般情况，检查生殖器官有无异常。

（3）辅助检查：包括妇科B超、血液检查、内分泌检查、宫腔镜检查等。

2. 治疗

（1）药物治疗：根据患者病情，选用性激素、止血药物、抗感染药物等进行治疗。

（2）手术治疗：对于子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病引起的异常子宫出血，可通过手术切除病灶。

（3）保守治疗：对于青春期和更年期女性，可采取观察、调整生活方式等方法，以期恢复正常月经周期。

五、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力。

2. 注意个人卫生，预防妇科炎症。

3. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗相关疾病。

4. 避免长期服用可能引起异常子宫出血的药物。

六、自我监测与家庭护理

1. 自我监测

女性应该关注自己的月经周期和出血情况，以下是一些自我监测的方法：

- 记录月经日记：记录每次月经的起始日期、结束日期、经量、颜色、是否有血块等信息，以便及时发现异常。

- 注意身体变化：观察是否有腹部疼痛、腰酸背痛、情绪波动等症状，这些都可能是异常子宫出血的信号。

- 了解正常月经：了解正常月经的周期、经量、颜色等，以便与异常情况对比。

2. 家庭护理

在出现异常子宫出血时，可以采取以下家庭护理措施：

- 保持外阴部清洁：每天用温水清洗外阴部，避免使用香皂或刺激性清洁用品。

- 使用卫生巾：选择透气性好的卫生巾，并定期更换，避免细菌滋生。

- 避免过度劳累：保证充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动。

- 饮食调整：多吃富含铁质和维生素的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、水果等，预防贫血。

七、常见误区与疑问解答

1. 误区：异常子宫出血就是月经不调，不用特别处理。

解答：异常子宫出血可能是月经不调的表现之一，但也可能是其他妇科疾病的信号。因此，出现异常子宫出血应及时就医，查明原因，针对性治疗。

2. 误区：只有已婚女性才会出现异常子宫出血。

解答：异常子宫出血可以发生在任何年龄段的女性身上，包括未婚女性。因此，所有女性都应关注自己的月经情况。

3. 疑问：异常子宫出血会导致不孕吗？

解答：异常子宫出血可能会影响排卵和子宫内膜的环境，从而影响受孕。但是，经过适当的治疗，许多患者可以恢复正常生育能力。

八、结语

异常子宫出血是女性健康的一个重要信号，不容忽视。通过了解异常子宫出血的原因、症状、处理方法以及自我监测和家庭护理知识，女性朋友们可以更好地保护自己的身体健康。在面对异常子宫出血时，应及时寻求专业医生的帮助，遵循医嘱进行治疗，以期早日康复。同时，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，是预防异常子宫出血的关键。（郑州市管城回族区南曹乡卫生院 妇产科 于英丽）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培