梁志伟：静脉曲张患者的科学运动指南
静脉曲张是一种常见的血管疾病，主要表现为下肢静脉瓣膜功能不全，导致血液逆流和静脉高压，从而引起静脉扩张和扭曲。对于静脉曲张患者而言，科学合理的运动不仅能缓解症状，还能有效预防病情进一步恶化。本文将详细介绍静脉曲张患者的运动指南，帮助患者通过正确的运动方式改善血液循环，增强下肢肌肉力量，促进静脉血液回流。
一、运动的基本原则
1.适度原则：静脉曲张患者在运动时，应选择运动量较小的运动方式，如散步、瑜伽等，避免过度运动给下肢带来过大压力，加重病情。
2.正确姿势：运动时应保持正确的姿势，特别是腿部运动，如伸腿、屈腿、抬腿等，以避免运动损伤和静脉压力增加。
3.避免久站久坐：静脉曲张患者应尽量避免长时间站立或坐着，每隔一段时间要活动下肢，以促进血液回流。
4.穿戴辅助：在进行运动时，建议穿戴医用弹力袜或使用弹力绷带，以提供额外的压力支持，促进静脉血液回流。
二、推荐的运动方式
1.步行，频率与强度：每天坚持步行30分钟以上，步伐适中，不宜过快。注意事项：选择舒适的鞋子，避免长时间快走或负重行走。步行能促进腿部肌肉收缩，有助于血液回流，减轻静脉压力。
2.游泳，频率与强度：每周进行2-3次游泳，每次30-60分钟。注意事项：水的浮力减轻了腿部的负担，并且腿部的划水动作能增强肌肉力量，改善血液循环。游泳后要及时擦干身体，避免着凉。同时，应避免长时间泡水，以免静脉回流受阻。
3.骑自行车，频率与强度：每周骑行3-4次，每次20-30分钟。注意事项：骑行时腿部不断运动，可增强小腿肌肉泵的作用，促进血液回流。注意调整好座椅高度，避免过度用力蹬踏。选择平坦的路线骑行，避免过度用力。
4.瑜伽，频率与强度：定期练习瑜伽，如战士式、下犬式等体式。注意事项：瑜伽能拉伸腿部肌肉，增强柔韧性，促进静脉回流。练习时要注意呼吸和动作的配合，避免过度拉伸造成损伤。同时，应避免倒立等可能增加头部和颈部静脉压力的姿势。
5.踮脚尖，频率与强度：每天多次进行踮脚尖运动，每次10-15分钟。注意事项：站立时双脚与肩同宽，缓慢抬起脚跟，将身体重心放在脚尖上。可增强小腿肌肉力量，改善静脉回流。
6.踢腿运动，频率与强度：每天早晚各进行一次踢腿运动，每次10分钟左右。
-注意事项：双手扶墙，双腿交替向前踢，高度适中。有助于锻炼腿部肌肉，减轻静脉压力。踢腿时动作要平稳，避免用力过猛。
7.空中蹬腿，频率与强度：平躺在床上，双腿在空中做蹬自行车的动作，每天15-20分钟。注意事项：能有效锻炼腿部肌肉，促进血液回流。注意保持呼吸均匀，动作幅度不宜过大。
8.深蹲，频率与强度：每周进行2-3次深蹲练习，每次10-15个，分3组完成。注意事项：双脚分开与肩同宽，缓慢下蹲。可以增强大腿和臀部肌肉力量，改善下肢血液循环。深蹲时要保持正确的姿势，避免膝盖超过脚尖。
9.腿部伸展，频率与强度：坐在椅子上，双腿伸直，尽量向前伸展，每次10分钟左右，每天多次。注意事项：能够拉伸腿部肌肉和韧带，促进静脉血液回流。伸展时要感受腿部的拉伸感，但不要过度强迫。
10.慢跑，频率与强度：每周慢跑3-4次，每次20-30分钟。注意事项：慢跑能提高心肺功能，增强腿部肌肉力量，改善血液循环。选择合适的跑鞋，保持正确的跑步姿势，避免过度疲劳。需控制运动强度和时间，避免过度劳累。
11.踝泵运动，频率与强度：双腿平伸，足部尽量向前伸，脚尖伸向远处，保持一段时间后回勾，再保持一段时间，反复进行此运动。注意事项：有助于小腿肌肉收缩，促进静脉回流。
12.爬墙运动，频率与强度：面对墙壁站立，双手沿墙面向上伸展，同时双脚尖轮流抬起和放下，每次持续几分钟。注意事项：可以促进全身血液循环，比较适合静脉曲张患者。
13.抬腿运动，频率与强度：躺下时将腿抬高，可以使用枕头垫高腿部，保持一段时间。注意事项：有助于减轻下肢的静脉压力，促进静脉血液回流。
三、日常生活中的注意事项
1.避免久站久坐：长时间保持同一姿势会增加下肢静脉曲张的风险，建议适时休息、活动，避免长时间站立或坐着。如果需要长时间站立或坐着，尽量每隔一段时间活动一下下肢。
2.抬高下肢：休息时，可以将双脚抬高，利用枕头或被子垫高，有助于血液回流，减轻下肢静脉压力。
3.饮食调整：戒烟酒，保持饮食清淡，保持大便通畅，避免高脂肪、高盐、高糖饮食，以减少静脉压力。
4.穿着舒适：避免穿高跟鞋、紧身裤或袜子，选择宽松舒适的衣物和鞋子，以减少对下肢的压迫。
5.弹力袜使用：在日常生活中，建议穿戴医用弹力袜，以提供额外的压力支持，促进静脉血液回流。
四、总结
静脉曲张患者通过科学合理的运动和生活方式调整，可以有效缓解症状并防止病情进一步恶化。在选择运动方式时，应遵循适度原则，选择运动量较小、对下肢压力较小的运动方式，如步行、游泳、骑自行车等。同时，注意保持正确的运动姿势，避免运动损伤和静脉压力增加。在日常生活中，要避免久站久坐，抬高下肢，调整饮食，穿着舒适，使用弹力袜等辅助措施。如果症状严重或持续恶化，应及时就医并遵循医生的指导进行治疗。（汝州市第一人民医院 胸心血管外科 梁志伟）
来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培
