辛叶：输血传播疾病的风险与防控

输血，作为现代医学中不可或缺的治疗手段，在拯救生命和缓解病情方面发挥着不可替代的作用。然而，输血并非绝对安全，其中蕴含的传播疾病风险不容忽视。本文将深入探讨输血传播疾病的风险，并提出相应的防控措施，旨在提高公众对输血安全的认识。

一、输血传播疾病的风险

输血过程中，受血者可能因接受含有病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）的血液或血液制品而引发疾病。这些病原体可能通过输血直接进入受血者体内，迅速繁殖并引发感染，严重时可危及生命。输血传播疾病的风险主要包括以下几种：

（一）病毒感染：

1.肝炎病毒：输血传播的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）和丙型肝炎（HCV）。这些病毒通过血液传播，进入受血者体内后可引发肝脏炎症，严重时可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。

2.艾滋病病毒：艾滋病病毒（HIV）也可通过输血传播。HIV感染后，病毒会攻击人体的免疫系统，导致免疫功能逐渐丧失，最终引发各种机会性感染和肿瘤。

3.其他病毒：如巨细胞病毒（CMV）、EB病毒等，也可能通过输血传播，导致受血者出现相应的临床症状。

（二）细菌感染：

血液制品在采集、处理或储存过程中若受到污染，可能导致细菌感染。常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌等。

（三）寄生虫感染：

某些寄生虫，如疟原虫、锥虫（如克氏锥虫）等，也可通过输血传播。这些寄生虫进入受血者体内后，可引发相应的寄生虫病。

（四）其他病原体：

除了上述常见的病原体外，还有一些新兴病毒和细菌也可能通过输血传播，如西尼罗河病毒、登革热病毒等。

二、输血传播疾病的防控措施

为了降低输血传播疾病的风险，保障患者的生命安全，需要采取以下防控措施：

（一）严格献血员筛查：

对献血者进行全面的传染病检测，包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，确保血液源头的安全性。同时，应加强对献血者的健康教育和宣传，提高其对献血安全的认识。

（二）先进的检测技术：

使用敏感性高的检测方法，如核酸检测（NAT），以识别血液中的病毒、细菌和其他病原体。定期更新检测技术，以涵盖新兴病原体，提高检测的准确性和灵敏度。

（三）血液处理和储存的标准化：

确保血液采集、处理和储存过程符合严格的无菌操作标准。使用适当的温度和条件储存血液制品，以防止细菌滋生。同时，加强对血液制品的质量监控和检测，确保其安全性和有效性。

（四）病原体灭活技术：

应用病原体灭活技术处理血液制品，如光化学灭活、化学灭活等，以减少感染风险。这些技术可以有效地杀灭血液中的病原体，同时保持血液制品的生物学活性。

（五）输血适应症的严格把控：

仅在必要时进行输血，避免不必要的输血以降低感染风险。医生应根据患者的具体情况和输血适应症，合理选择输血方式和血液制品类型。

（六）教育和培训：

对医务人员进行持续的教育和培训，以提高其对输血安全的认识和操作技能。培训内容应包括输血适应症、输血操作规范、输血并发症的处理等。

（七）监测和报告系统：

建立有效的监测和报告系统，以快速识别和应对输血相关感染事件。一旦发现可疑感染病例，应立即进行调查和处理，并及时上报相关部门。

三、结语

输血作为现代医学中重要的治疗手段，在拯救生命和缓解病情方面发挥着不可替代的作用。然而，输血传播疾病的风险不容忽视。通过加强献血者筛选、规范采血和输血操作、规范血制品保存、实施交叉配血试验以及加强输血后观察和随访等措施，我们可以有效降低输血传播疾病的风险，保障患者的生命安全。同时，医护人员和患者也应共同关注输血安全问题，提高输血安全意识，共同维护输血安全。（南阳市中心医院 输血科 辛叶）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培