刘铁虎：认识腱鞘炎：什么是腱鞘炎及其常见症状？

腱鞘炎是一种常见的手部、腕部疾病，特别是在长期使用手部的职业人群、运动员和经常使用电子设备的人群中较为常见。许多人可能听说过腱鞘炎，但对它的具体含义、成因以及症状却并不清楚。本文将带你了解什么是腱鞘炎、常见的症状，以及如何有效预防和治疗。

一、什么是腱鞘炎？

腱鞘炎是指发生在肌腱和包裹肌腱的腱鞘之间的炎症反应。肌腱是连接肌肉与骨骼的组织，而腱鞘则是包覆在肌腱外层、起到保护和润滑作用的结构。当肌腱长时间过度使用、劳损、或者受到外力损伤时，腱鞘就会发生炎症反应，从而引发腱鞘炎。

腱鞘炎可以发生在身体的多个部位，例如：手腕、手指、前臂、膝盖、足踝等部位。其中最常见的是手腕部位的腱鞘炎，例如“腕管综合征”、“虎口腱鞘炎”等。

二、腱鞘炎的常见原因

腱鞘炎的发生与多种因素有关，常见原因包括以下几点：

1.重复性动作：

长期从事重复性手部操作，如打字、使用鼠标、装配生产线工作、乐器演奏等。

这些动作会导致肌腱反复摩擦、拉扯，从而引起腱鞘炎。

2.过度运动：

运动中如篮球、网球、举重等活动，也可能因为过度使用手腕、手指等部位，导致腱鞘受力过大，从而引发腱鞘炎。

3.年龄因素：

随着年龄增长，人体的肌腱和腱鞘逐渐老化，弹性降低，容易发生腱鞘炎。

4.外伤或受力不当：

手部或腕部受到外力冲击、扭伤，也可能引起腱鞘炎。

5.不良姿势与工具使用：

长期保持不良姿势，如手腕过度弯曲、桌椅高度不合适、鼠标位置不当等。

三、腱鞘炎的常见症状

腱鞘炎的表现因部位和严重程度而异，但通常包括以下常见症状：

1.局部疼痛：

手腕、手指、前臂等部位会感到剧烈或钝痛感。

疼痛通常在使用手部动作后加剧。

2.肿胀与红热：

部位可能出现轻微或明显的肿胀、发红、发热现象。

3.活动受限：

在手部、手腕活动时，会感到僵硬、不灵活，难以完成正常动作。

4.咔嗒感：

在手指、手腕等部位可能出现“咔嗒”声或“弹响感”，这是腱鞘摩擦不顺畅的表现。

5.触摸不适：

患者触摸患部时，可能感到较为敏感、疼痛。

四、腱鞘炎的预防与治疗

（一）预防方法：

1.合理使用手部：

避免长时间连续进行手部操作，应该每隔一段时间休息，进行手部放松活动。

使用鼠标、键盘时，选择符合人体工学的设备。

2.加强手部肌肉锻炼：

适当进行手指、手腕的力量训练，如握力训练、指尖抖动等，增强肌腱韧性。

3.注意姿势：

保持正确的手部姿势，手腕不要过度弯曲。

调整工作台、椅子高度，保持手部与操作设备的自然位置。

4.热敷与拉伸：

在日常工作或运动后，可以进行手腕、手指的热敷、拉伸运动，缓解肌腱紧张。

（二）治疗方法：

1.保守治疗：

对于轻中度腱鞘炎，可采用保守治疗，如休息、冰敷、热敷、使用弹性绷带等。

可以使用非甾体抗炎药物，如布洛芬等，以缓解疼痛和炎症。

2.物理治疗：

在专业理疗师指导下，进行按摩、超声波治疗、手部康复训练等。

3.注射治疗：

在一些较严重的腱鞘炎病例中，可能需要在患部注射糖皮质激素，以减轻炎症。

4.手术治疗：

如果保守治疗无效，可考虑手术治疗，通常是腱鞘切开手术，解除腱鞘的压迫。

五、总结：科学预防，健康使用

腱鞘炎并不仅仅是一种简单的手部不适，它可能对日常生活、工作和运动带来较大困扰。因此，日常生活中，应该注重手部保护，避免长时间重复性操作，保持良好的姿势习惯，同时进行适当的锻炼。

如果出现手部疼痛、活动受限、局部肿胀等症状，建议及时咨询专业医生或康复理疗师，进行科学诊断和治疗。通过科学预防与合理治疗，可以有效缓解腱鞘炎带来的不适，确保手部健康，享受更高质量的生活。（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院） 手外骨三科 刘铁虎）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培