张栋：维生素D与内分泌健康：不可或缺的阳光元素

在快节奏的生活中，阳光似乎成了奢侈品。然而，这一缕缕温暖的光线，不仅照亮了我们的世界，还通过一种神奇的方式——合成维生素D，默默守护着我们的内分泌健康。

维生素D，不同于我们常见的维生素A、C、E等，它并非主要来自食物，而是皮肤在阳光照射下合成的产物。当阳光中的紫外线B（UVB）照射到皮肤上时，皮肤中的7-脱氢胆固醇会转化为维生素D3，进而在肝脏和肾脏中被转化为活性形式——1,25-二羟维生素D（钙三醇）。这一过程，就像是大自然赋予我们的一份礼物，让我们在享受阳光的同时，也收获了健康的守护。

维生素D在人体内的作用远不止于促进钙的吸收和利用。内分泌系统是一个复杂的网络，由多种激素和腺体组成，它们共同调节着人体的生长、发育、代谢和免疫等生理功能。而维生素D，正是这一网络中不可或缺的一环。

首先，维生素D能够影响胰岛素的分泌和利用。研究表明，维生素D缺乏与胰岛素抵抗之间存在显著关联。胰岛素抵抗是2型糖尿病的重要发病机制之一，而补充维生素D则有助于改善胰岛素敏感性，降低糖尿病风险。

其次，维生素D对甲状腺功能也有重要影响。甲状腺是内分泌系统中的关键腺体，负责分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢和生长发育。维生素D缺乏可能导致甲状腺功能减退，进而影响身体的正常生理功能。相反，适量的维生素D摄入有助于维持甲状腺功能的稳定。

此外，维生素D还与性激素水平密切相关。性激素包括雌激素、孕激素和雄激素等，它们在生殖健康、骨骼发育和心血管健康等方面发挥着重要作用。维生素D缺乏可能导致性激素代谢异常，进而影响生育能力、骨骼健康和心血管健康。因此，对于处于生育期的人群来说，保持适量的维生素D水平尤为重要。

尽管阳光普照，但维生素D缺乏却是一个全球性的问题。这主要是由于现代生活方式的改变，如室内工作、防晒措施过度以及饮食结构不合理等，导致人们接触阳光的时间减少，维生素D的合成量下降。而维生素D缺乏，无疑给内分泌健康带来了隐形威胁。

维生素D缺乏不仅可能导致上述提到的内分泌功能紊乱，还与多种慢性疾病的发生和发展密切相关。例如，骨质疏松症、心血管疾病、自身免疫性疾病等，都可能与维生素D缺乏有关。

那么，我们该如何守护维生素D与内分泌健康？

首先，增加阳光照射时间是关键。每天抽出1-2小时的时间，在阳光不太强烈的时候进行户外活动，让皮肤充分接触阳光，合成维生素D。当然，防晒措施仍然必要，但应避免过度使用防晒霜，以免影响维生素D的合成。

其次，调整饮食结构也是重要一环。虽然食物中维生素D的含量相对较少，但一些富含脂肪的海鱼、动物肝脏、蛋黄以及强化了维生素D的奶制品等，都是不错的选择。通过合理搭配这些食物，可以在一定程度上增加维生素D的摄入量。

最后，对于维生素D严重缺乏的人群来说，补充维生素D制剂也是必要的。但请注意，在补充前应咨询专业医生或营养师的建议，以确保补充的剂量和方式科学合理。

让我们珍惜每一缕阳光，通过科学的生活方式，守护好自己的内分泌健康，让生命之树在阳光下茁壮成长。(郑州市第六人民医院 结核病与危重症科 张栋)

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培