李利红：抗生素不是万能药，滥用后果很严重​

在日常生活中，我们常常会听到有人一感冒发烧，就自行服用抗生素，觉得这样病能好得快些。还有些人一旦身体有点炎症，不管是何种原因引起的，也习惯性地求助于抗生素。然而，抗生素真的是解决所有健康问题的“万能药”吗？答案是否定的，滥用抗生素不仅无法达到预期效果，还会带来诸多严重后果。

一、抗生素的作用原理

抗生素，简单来说，是一类能够抑制或杀灭细菌等微生物的药物。它的作用机制多种多样，比如有的抗生素能够阻碍细菌细胞壁的合成，使得细菌因失去细胞壁的保护，在外界环境的作用下，细胞内容物外渗而死亡；有的则会干扰细菌蛋白质的合成过程，让细菌无法制造出维持生命活动所必需的蛋白质，从而无法生长繁殖。但需要明确的是，抗生素主要针对的是细菌感染，对病毒引起的疾病，如常见的感冒（多数为病毒性感冒）、流感等，通常是无效的。

二、滥用抗生素的现状

在过去的几十年里，抗生素的使用在全球范围内都存在较为严重的滥用现象。在我国，曾有调查显示，在一些医疗机构中，门诊感冒患者约有75%使用抗生素，外科手术患者抗生素使用率高达95%。在日常生活中，许多人也会凭借经验，在没有医生处方的情况下，自行去药店购买抗生素服用。此外，在畜禽养殖等领域，为了预防动物生病、促进动物生长，也大量使用抗生素，这进一步加剧了抗生素滥用的情况。

三、滥用抗生素的严重后果

细菌耐药性增强：这是滥用抗生素最突出的后果。当我们不合理使用抗生素时，细菌会在药物的“压力”下逐渐进化。那些对药物敏感的细菌被杀死，而具有耐药基因的细菌则得以存活并大量繁殖。长此以往，原本有效的抗生素对这些耐药细菌的作用越来越小，甚至完全失效。例如，曾经常见的金黄色葡萄球菌，过去对青霉素非常敏感，如今由于抗生素的滥用，耐青霉素的金黄色葡萄球菌大量出现，使得青霉素在治疗相关感染时效果大打折扣。据世界卫生组织（WHO）估计，如果不采取有效措施控制抗生素耐药问题，到2050年，全球因耐药菌感染导致的死亡人数可能每年超过1000万，经济损失将达100万亿美元。

破坏人体正常菌群：人体的肠道、口腔、皮肤等部位存在着大量的正常菌群，它们与人体相互依存、相互制约，共同维持着人体的健康。抗生素在杀灭有害细菌的同时，也会不分青红皂白地破坏这些正常菌群的平衡。一旦正常菌群失衡，原本被抑制的一些有害微生物就可能趁机大量繁殖，引发新的感染。比如，长期使用抗生素可能导致肠道内的有益菌减少，有害的艰难梭菌过度生长，引发严重的腹泻，甚至危及生命。

增加药物不良反应：抗生素并非完全安全的药物，滥用会大大增加不良反应的发生风险。常见的不良反应包括过敏反应，轻者表现为皮疹、瘙痒，重者可能出现过敏性休克，如青霉素过敏就可能导致严重的过敏性休克，若抢救不及时，会有生命危险。此外，抗生素还可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；对肝脏、肾脏等重要器官造成损害，长期或大量使用某些抗生素，可能导致肝功能异常、肾功能衰竭等。

四、合理使用抗生素的建议

遵循医生处方：当身体出现不适需要使用抗生素时，务必先咨询医生，不要自行买药服用。医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果，判断是否为细菌感染，并选择最合适的抗生素种类、剂量和疗程。严格按照医生的处方服药，不随意增减药量或停药，以确保治疗效果，减少耐药菌的产生。

区分疾病类型：要清楚地认识到抗生素对病毒感染无效。如果是普通感冒、流感等病毒性疾病，通常只需对症治疗，如使用退烧药缓解发热症状、止咳药减轻咳嗽等，让身体自身的免疫系统来对抗病毒。只有在合并细菌感染或明确为细菌感染的情况下，才考虑使用抗生素。加强公众教育：通过各种渠道，如媒体宣传、社区讲座等，向公众普及抗生素的正确使用知识，提高大众对滥用抗生素危害的认识。让大家明白，合理使用抗生素不仅关系到个人健康，也关系到整个社会的公共卫生安全。

抗生素是一把双刃剑，在正确使用时，它能帮助我们战胜细菌感染，守护健康；但一旦滥用，就会带来一系列严重的后果。让我们从自身做起，树立正确的用药观念，合理使用抗生素，共同维护人类健康的防线。（通许县中医院 药剂科 李利红）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培