吴中洋：吸烟对心血管的危害

在当今社会，吸烟作为一种普遍存在的习惯，其背后的健康隐患常常被忽视，尤其是它对心血管系统的危害。心血管疾病，包括心脏病、中风和高血压等，已成为全球范围内的主要死亡原因之一。而吸烟，作为这些疾病的重要诱因，正悄无声息地侵蚀着无数人的生命健康。本文旨在科普吸烟对心血管系统的具体危害，以期唤起大众对这一问题的深刻认识与讨论。

一、吸烟：心血管健康的隐形敌人

吸烟，这一看似简单的行为，实则隐藏着巨大的健康风险。烟草中的有害物质多达数千种，其中尼古丁、一氧化碳、焦油等成分对心血管系统的损害尤为严重。尼古丁，作为烟草中的主要成瘾物质，能够迅速进入血液，刺激肾上腺素分泌，导致心率加快、血压升高，长期以往，心脏负担加重，心血管系统处于持续高压状态，为心血管疾病的发生埋下伏笔。

一氧化碳，则是另一种重要的有害物质。它进入人体后，能与血红蛋白紧密结合，形成碳氧血红蛋白，大大降低了血红蛋白携带氧气的能力，导致组织缺氧。心脏作为全身血液泵送的中心，其供氧不足将直接影响其功能，加速动脉硬化进程，增加心血管疾病的风险。

二、心血管疾病的温床：动脉硬化与血栓形成

吸烟是动脉硬化和血栓形成的重要推手。动脉硬化，简单来说，就是动脉壁逐渐变厚、失去弹性，管腔变窄，影响血液流动。烟草中的有害物质能够损伤血管内皮细胞，促进炎症反应，加速脂肪沉积（即动脉粥样硬化），这一过程不仅减少了血管的有效直径，还增加了斑块破裂的风险。一旦斑块破裂，血小板迅速聚集形成血栓，堵塞血管，可能导致心肌梗死、脑卒中等严重后果。

血栓形成，则是吸烟导致的另一个直接后果。尼古丁等有害物质能激活血小板，使其更容易粘附和聚集，形成血栓。血栓若发生在冠状动脉或脑血管，将直接导致心肌缺血或脑缺血，严重时危及生命。

三、吸烟与高血压：恶性循环的开始

高血压，被誉为“沉默的杀手”，是心血管疾病的重要危险因素。而吸烟，正是导致高血压发生和加剧的元凶之一。尼古丁刺激交感神经系统，导致血管收缩，外周阻力增加，血压升高。长期吸烟者，其血压往往高于非吸烟者，且更难控制。高血压的存在，又进一步加剧了动脉硬化和心血管事件的发生风险，形成了一个恶性循环。

四、吸烟与心脏病的关联：不容忽视的事实

心脏病，包括冠心病、心肌梗死等，是吸烟最直接的健康后果之一。吸烟不仅增加了心脏病的发病风险，还影响了心脏病的治疗效果和预后。研究显示，吸烟者患冠心病的风险是非吸烟者的2-4倍，且吸烟者心脏病发作后的死亡率也显著高于非吸烟者。烟草中的有害物质能够损害心肌细胞，降低心脏泵血功能，同时影响药物的吸收和代谢，使得治疗更加困难。

五、二手烟：无辜受害者的隐形伤害

值得注意的是，吸烟的危害不仅仅局限于吸烟者本人，二手烟同样对周围人的心血管健康构成威胁。二手烟中含有与主动吸烟相同的有害物质，只是浓度略低。长期暴露于二手烟环境中的人，其心血管疾病的风险也会显著增加。孕妇、儿童、老年人以及已患有心血管疾病的人群，对二手烟的敏感性更高，更容易受到伤害。

六、行动起来：戒烟，守护心血管健康

面对吸烟对心血管健康的严重威胁，戒烟成为了一个刻不容缓的任务。戒烟不仅能够立即降低心血管疾病的风险，还能显著改善生活质量，延长寿命。虽然戒烟之路充满挑战，但每一步的努力都是值得的。政府、社会、家庭和个人应共同努力，为吸烟者提供戒烟支持，包括心理咨询、尼古丁替代疗法、健康教育等多种手段，帮助他们克服烟瘾，走向健康。

同时，加强公众教育，提高人们对吸烟危害的认识，尤其是吸烟对心血管健康的长期影响，是预防心血管疾病、降低社会医疗负担的有效途径。学校、社区、媒体等应发挥各自优势，开展形式多样的健康教育活动，让“吸烟有害健康”的观念深入人心。

结语：守护生命，从拒绝第一支烟开始

吸烟对心血管的危害，是一个不容忽视的公共卫生问题。它不仅威胁着个人的生命健康，也给家庭和社会带来了巨大的经济负担。我们每个人都应该成为自己健康的第一责任人，从拒绝第一支烟开始，远离烟草，守护心血管健康。让我们携手行动起来，为自己，为家人，为社会，创造一个无烟、健康、美好的未来。（舞阳县人民医院 心血管内科 吴中洋）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培