段倩倩：全麻手术后为何要等“完全清醒”才能回病房？麻醉苏醒期的护理要点

全麻手术是现代医学中一种常见的手术方式，它通过药物作用使患者在手术过程中完全失去意识，从而避免手术过程中的疼痛和不适。然而，手术结束后，患者不能立即回到病房，而需要在麻醉苏醒室（PACU）中等待“完全清醒”。这一过程对于确保患者安全至关重要。本文将探讨全麻手术后为何要等“完全清醒”才能回病房，以及麻醉苏醒期的护理要点。

为何要等“完全清醒”才能回病房？

1.监测生命体征：全麻药物会影响患者的中枢神经系统，导致呼吸、心跳等生命体征不稳定。在苏醒室中，医护人员可以密切监测这些指标，确保它们恢复到正常范围。

2.评估意识水平：全麻后患者需要时间恢复意识。只有当患者能够正确响应指令，如睁开眼睛、握手或回答简单问题时，才能确保其神经系统功能正在恢复。

3.处理并发症：全麻手术后可能会出现一些并发症，如恶心、呕吐、疼痛、低体温、低氧血症等。在苏醒室中，医护人员可以及时发现并处理这些并发症，降低手术伤害性刺激反应，提高术后康复质量。

4.确保呼吸道通畅：全麻药物可能导致患者呼吸抑制或分泌物增多，影响呼吸道通畅。在苏醒室中，医护人员可以确保患者的呼吸道保持开放，并在必要时进行辅助呼吸。

5.防止意外伤害：全麻后患者可能会出现定向力障碍、肌肉无力等症状，这增加了跌倒和受伤的风险。在苏醒室中，医护人员可以提供必要的支持和保护，直到患者恢复足够的身体控制能力。

麻醉苏醒期的护理要点

1.持续监测生命体征：在苏醒期间，护士需要持续监测患者的体温、心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征，并记录下来，以便及时发现异常。

2.评估意识和反应能力：护士应定期唤醒患者，评估其意识水平和反应能力。这包括询问患者的名字、日期等简单问题，以及观察患者是否能够按照指令进行简单动作。

3.保持呼吸道通畅：护士需要确保患者的呼吸道没有被分泌物或呕吐物阻塞。必要时，可以进行口咽通气道的放置或辅助呼吸。

4.疼痛管理：疼痛是全麻苏醒后常见的问题。护士应根据医嘱给予适当的止痛药物，并评估疼痛控制的效果。

5.预防和处理恶心、呕吐：恶心和呕吐是全麻后常见的副作用。护士应提供抗呕药物，并帮助患者采取舒适的体位，以减少不适。

6.保持舒适体位：护士应帮助患者保持一个舒适的体位，以减少疼痛和不适，对躁动的患者给予保护性约束，防止跌倒坠床。

7.心理支持：全麻苏醒后，患者可能会感到焦虑或恐惧。护士应提供心理支持，帮助患者平静下来，并解释目前的情况和接下来的步骤。

8.准备转回病房：在患者达到苏醒标准后，护士应与病房医护人员进行沟通，确保患者在转回病房前得到适当的准备。

结语

全麻手术后的苏醒期如同飞机降落，是患者恢复过程中的关键阶段。通过在苏醒室中进行密切监测和专业护理，可以有效预防和处理可能出现的并发症，确保患者安全平稳地度过手术后的恢复期。患者和家属应理解这一过程的重要性，并积极配合医护人员的工作，共同促进患者的快速康复。（武汉市东西湖区人民医院 段倩倩）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培