张志芳:面瘫别慌!中医外治有奇招
面瘫,医学上称为面神经炎,表现为面部表情肌瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全等,不仅影响面容,还会给患者带来心理压力。中医在面瘫治疗方面历史悠久,尤其是外治疗法,凭借操作简便、疗效显著的特点,为面瘫患者带来希望。下面就来了解中医外治面瘫的独特方法。
一、针灸通络,调和气血
针灸是中医外治面瘫的常用手段,通过刺激面部穴位,疏通经络、调和气血,使面部肌肉恢复正常功能。面瘫初期,面部穴位针刺手法宜轻,主要选取阳白、攒竹、四白、颧髎、颊车、地仓等穴位,这些穴位分布在眼周、面颊及口唇周围,能够直接作用于受损的面神经。例如,阳白穴可改善额纹消失症状,地仓与颊车相配,有助于纠正口角歪斜。
随着病情发展,根据恢复情况调整针灸方案。若患者眼睑闭合不全,可加刺睛明、鱼腰等穴位;若存在鼻唇沟变浅,可增加迎香穴。针刺时采用适当手法,如提插补泻、捻转补泻,以激发经气。一般每周针灸3 - 5次,每次留针20 - 30分钟,在留针期间可适当行针,增强治疗效果。通过持续的针灸治疗,能有效促进面部气血运行,使瘫痪的表情肌逐渐恢复活力。
二、推拿按摩,放松肌肉
推拿按摩可改善面部血液循环,放松紧张的肌肉,辅助面瘫恢复。操作时,先在面部涂抹适量介质,如滑石粉或按摩油,减少摩擦。用指腹从额头开始,轻柔地向上推抹,重复10 - 15次,放松额部肌肉;然后用拇指和食指轻轻揉捏眼周肌肉,重点按摩睛明、四白等穴位,每个穴位按摩1 - 2分钟,缓解眼轮匝肌的紧张。
对于面颊部,采用揉法和摩法,从颧骨下方开始,沿面颊向口角方向按摩,促进局部气血流通;针对口角歪斜部位,用手指轻轻提拉口角肌肉,左右对比操作,每次1 - 2分钟。在按摩过程中,力度要适中,以患者感到舒适为宜,避免用力过猛损伤面部皮肤和肌肉。每天进行1 - 2次推拿按摩,长期坚持能有效改善面部肌肉的功能。
三、中药外敷,直达病所
中药外敷是将具有祛风通络、活血止痛功效的中药制成膏剂或散剂,直接敷于面部特定部位,使药物透过皮肤渗透到病变组织,发挥治疗作用。常用药材有白附子、僵蚕、全蝎、蜈蚣等,白附子能祛风化痰、定惊止痉,僵蚕、全蝎、蜈蚣善于通络止痛,将这些药材研磨成粉,用醋或黄酒调成糊状,敷于患侧面部地仓、颊车、翳风等穴位。
中药外敷时,注意敷药面积不要过大,厚度约0.5厘米,敷药时间根据药物刺激性和患者耐受程度而定,一般为2 - 4小时,避免因敷药时间过长导致皮肤过敏或破损。每隔1 - 2天敷药一次,连续使用一段时间后,可有效减轻面部肌肉的痉挛,促进面瘫恢复。
四、艾灸温通,散寒扶正
艾灸利用艾叶燃烧产生的温热刺激,温通经络、散寒扶正,对面瘫治疗有独特效果。选取面部穴位如阳白、四白、地仓、颊车等,以及耳后的翳风穴。使用艾条温和灸,将艾条点燃后,距离皮肤2 - 3厘米,以患者感到温热舒适、皮肤微微发红为度,每个穴位灸10 - 15分钟。
艾灸时,要注意避免烫伤皮肤,可根据患者的耐受程度调整艾条与皮肤的距离。每天或隔天进行一次艾灸,通过温热刺激,改善面部血液循环,增强局部组织的新陈代谢,使受损伤的面神经得到修复,从而缓解面瘫症状。
五、中药熏蒸,疏通腠理
中药熏蒸是借助中药蒸汽的温热和药力作用,疏通腠理、调和气血。将防风、白芷、川芎、细辛等具有祛风散寒、活血通络功效的中药,放入熏蒸设备中煮沸,产生的蒸汽对准患侧面部进行熏蒸。温度以患者能耐受为宜,每次熏蒸15 - 20分钟,每周进行2 - 3次。
中药熏蒸过程中,蒸汽中的药物成分通过皮肤渗透到体内,可有效改善面部的气血运行,减轻面神经水肿,促进神经功能恢复。熏蒸后注意保暖,避免受风,防止病情反复。
六、注意事项,提升疗效
在进行中医外治疗法时,有一些注意事项需要牢记。面部皮肤较为娇嫩,针灸、推拿、外敷等操作要注意卫生,防止感染;艾灸时避免艾灰掉落烫伤皮肤;中药熏蒸温度不宜过高,以免造成皮肤灼伤。同时,面瘫患者在治疗期间要注意面部保暖,外出时可佩戴口罩,避免冷风直吹面部;保持心情舒畅,避免过度焦虑,良好的心态有助于病情恢复。
中医外治面瘫方法多样,且各有优势。患者可在医生指导下,根据自身病情和体质,选择一种或多种外治疗法联合应用,坚持治疗,就能逐步改善面瘫症状,重拾灿烂笑容。(安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院 康复医学科,神经内科一病区 张志芳)
来源:大河报健康科普 编辑:郭莉培