焦亚茹：儿童用药剂量≠成人减半！主管药师揭秘精准计算法

在育儿的过程中，孩子生病是家长们最为揪心的事情之一。每当这个时候，如何正确给孩子用药，特别是用药剂量的把握，常常让家长们感到困惑。很多人误以为“儿童用药就是成人剂量减半”，殊不知，这样的做法可能隐藏着巨大的风险。今天，我们有幸邀请到一位经验丰富的主管药师，为大家揭秘儿童用药剂量的精准计算法，希望能引起每一位家长的重视和思考。

一、儿童不是“小大人”：用药剂量误区剖析

在日常生活中，我们经常听到这样的说法：“小孩用药就是大人的一半。”这种看似简单的换算方法，实际上却忽略了儿童与成人在生理、代谢方面的巨大差异。儿童处于生长发育的关键时期，他们的肝肾功能、药物代谢酶系统等均未发育成熟，对药物的敏感性和反应性与成人截然不同。

-肝肾功能不成熟：儿童的肝脏和肾脏功能相比成人较弱，对药物的解毒和排泄能力有限，不当的剂量容易导致药物蓄积，引发中毒。

-药物代谢差异：儿童体内某些药物代谢酶的活性较低，导致药物在体内的半衰期延长，增加了药物不良反应的风险。

-体重与体表面积比例：儿童的体重与体表面积的比例高于成人，这意味着相同体重下，儿童单位体表面积接受的药物剂量更高。

因此，“儿童用药剂量减半”的说法，不仅缺乏科学依据，还可能给孩子带来严重的健康威胁。

二、精准计算：儿童用药剂量的科学依据

那么，如何确保儿童用药剂量的准确性呢？主管药师告诉我们，正确的做法是基于儿童的年龄、体重、体表面积以及药物的特性来进行综合评估。

1.年龄分段法：对于某些特定药物，说明书上会根据儿童的年龄段给出不同的推荐剂量。这种方法简单易行，但适用范围有限，不适用于所有药物。

2.体重计算法：这是目前最常用的方法之一。通过测量儿童的体重，结合药物说明书上的每公斤体重剂量，可以计算出具体的用药量。例如，如果一种药物建议每公斤体重5毫克，而孩子体重为15公斤，则用药剂量应为75毫克。

3.体表面积计算法：这种方法更为精确，但需要一定的计算技巧。体表面积（BSA）与体重和身高有关，可以通过特定的公式计算得出。药物说明书上有时会给出按体表面积计算的剂量范围，适用于需要高度精确控制剂量的药物。

4.生理成熟度考虑：对于早产儿或患有特定疾病（如肝肾功能不全）的儿童，还需要考虑其生理成熟度，调整用药剂量。

三、实际操作：如何在家安全给药

虽然理论上的计算方法看似复杂，但在实际操作中，家长们只要掌握几个关键点，就能相对准确地为孩子给药。

1.仔细阅读说明书：每次给孩子用药前，务必仔细阅读药品说明书，特别是剂量部分。注意区分成人剂量和儿童剂量，以及是否需要按年龄、体重或体表面积调整。

2.使用专用工具：为儿童准备专用的喂药器或量杯，确保剂量的准确性。避免使用厨房用的勺子或杯子，因为它们的容量往往不够精确。

3.记录用药情况：建立一个用药记录本，详细记录每次给孩子用药的时间、剂量和药物名称。这有助于监控孩子的用药情况，及时发现并纠正任何潜在的剂量错误。

4.咨询专业人士：如果对药物剂量有任何疑问，不要犹豫，立即咨询医生或药师。他们可以根据孩子的具体情况，提供专业的用药指导。

四、案例警示：不当用药的严重后果

为了加深家长们对儿童用药剂量重要性的认识，让我们来看几个真实的案例。

- 案例一：一名2岁的幼儿因感冒服用了成人减半剂量的感冒药，结果导致严重的肝肾损伤，需要长期治疗。

- 案例二：一位家长误将儿童退烧药的剂量加倍，导致孩子体温骤降，出现低体温症，险些危及生命。

这些案例无不警示我们，儿童用药剂量绝非小事，任何疏忽都可能给孩子带来不可逆的伤害。

五、结语：守护孩子的健康，从精准用药开始

儿童是祖国的未来，也是家庭的希望。作为家长，我们有责任守护好他们的健康。在用药这个问题上，切不可盲目跟风或凭经验行事。只有掌握了科学的用药知识，才能确保孩子在生病时得到及时、安全、有效的治疗。

通过今天的科普，希望每一位家长都能认识到“儿童用药剂量≠成人减半”这一重要原则，学会使用科学的计算方法来确定孩子的用药剂量。让我们一起努力，为孩子们营造一个更加安全、健康的成长环境。（石家庄高新区郄马镇卫生院 药房 焦亚茹）

来源：大河报健康科普 编辑：郭莉培